Потеря сознания, паралич, реанимация: как врачи Педиатрического университета спасли 12-летнюю девочку с микроинсультом
«Абсолютно здоровый ребенок»
Ровно 3 года назад – в начале февраля 2023 года – 12-летняя школьница из Череповца София Карева на уроке физкультуры в школе потеряла сознание. Ребенок с идеальным паспортом здоровья, спортсменка и отличница, даже не имела истории болезни в местной поликлинике – так, тоненькая формальная карточка. Нигде на медицинском учете не состояла, никаких отклонений в состоянии здоровья не было.
«Потом она рассказала, что у нее сильно заболела голова, появилась тошнота и рвота, затем – потеря зрения и паралич половины тела. Я сорвалась с работы, приехали в больницу. Там на кушетке она снова потеряла сознание. Положили в реанимацию, пытались понять, что с Софией», – рассказывает мама Оксана Карева.
Диагноз был не ясен, но врачи предполагали ишемический инсульт. Провели курс терапии. И буквально через несколько дней дома повторился этот кошмар.
«Я была на работе, она мне позвонила, но изъясниться не могла, речь была несвязной. Прибежал мой брат из соседнего дома, вызвали скорую помощь. Идти самостоятельно она не могла, произошла потеря некоторых когнитивных функций. Ее вынесли в автомобиль скорой помощи на одеяле, увезли опять в ту же больницу. И тогда я приняла решение везти ее в Санкт-Петербург. Я никого в Петербурге не знала, просто когда-то слышала, что есть такой Педиатрический университет, где помогают каждому ребенку», – говорит Оксана.
Она созвонилась с университетом, удалось выйти на проректора Валентина Сидорина. Он незамедлительно связался с ректором Дмитрием Ивановым, тот, в свою очередь, с Череповецкой детской больницей. Было принято решение везти Софию санитарным транспортом в Петербург. И уже ночью она была в реанимации университетской клиники.
Мультидисциплинарный подход
В неврологическое отделение клиники Педиатрического университета София Карева поступила с предварительным диагнозом «ишемическая атака неясного генеза». Девочку начали обследовать, в том числе на генетическом уровне. От кого-то из медиков мама услышала: «Постковид». Врачи предположили, что такие последствия могла дать инфекция, которой переболела вся семья в пандемию. Но если взрослые болели тяжело, то София – легко.
«Девочка очень быстро истощалась неврологически. Вышло так, что ребенок заболел взрослой болезнью – с ней случилась транзиторная ишемическая атака. Такое случается в последнее время с детьми, хотя раньше маленьким это было совсем не свойственно. Наша задача была помочь ей в кратчайшие сроки, а для этого нужно было разобраться, почему это происходит. Только федеральные клиники, многопрофильные многофункциональные центры – такие, как наш – обладают этими возможностями. С Софией работала большая мультидисциплинарная команда: неврологи, гематологи, педиатры. По мере ее восстановления возникали дополнительные проблемы: мы связывались с ортопедами, хирургами», – рассказывает заведующая неврологическим отделением клиники Педиатрического университета Елена Ефет.
Елена Анатольевна предполагает, что триггером могла стать инфекция, в том числе коронавирус, который затаился в организме и вот так страшно выстрелил.
«Предположений много. Сейчас уже много публикаций, научных работ, подтверждающих, что запускным механизмом может быть инфекция, вирус. Он запускает тяжелые механизмы в гомеостазе, особенно если есть сосудистая, гематологическая предрасположенность. Кроме того, это все совпало с периодом пубертата. У нас есть три основные системы: нервная, иммунная, эндокринная, и вот когда возникает сбой, к тому же во всех системах понемногу, то мы получаем такой результат. Это совокупность факторов, которые привели к заболеванию. То, что раньше нам казалось нонсенсом, сейчас становится достаточно реальной практикой», – уточняет Елена Ефет.
Был разработан план лечения, который продлился почти месяц. Софии следовало через некоторое время после выписки вновь показаться врачам. В сентябре 2025 года она прошла обследование, которое показало, что девочка здорова. А сейчас, спустя 3 года после ЧП, она вновь приехала с мамой в Педиатрический – но уже не на лечение, а на учебу.
«Я стану врачом!»
Мама Оксана Карева не устает благодарить сотрудников Педиатрического университета не только за спасение дочери, но и за очень теплый прием.
«Мы же никого тут не знаем, мы вообще из другого города. А такое отношение было, как будто родные все. Мы увидели, как врачи тут работают, как они спасают детей в круглосуточном режиме, какие здесь возможности. И с тех пор дочка твердо решила, что станет врачом, чтобы внести и свой вклад в такое нужное и важное дело», – говорит Оксана Карева.
Сейчас Софии 15 лет. Они с мамой решили поступать в медицинское училище Педиатрического университета. Руководство вуза организовало для Софии и мамы экскурсию в училище. Гостьи из Череповца, конечно же, навестили Елену Ефет и других врачей, помогавших Софии 3 года назад.
«Здесь очень заботливые и хорошие врачи и медсестры. Мне здесь очень понравилось, вот поэтому я хочу сюда и поступить. Я еще с детства любила ухаживать за людьми и лечить их.
Мне нравится видеть их улыбку после того, как им помогли. Хочу облегчить жизнь людей. После медучилища я надеюсь поступить в Педиатрический университет. Я хочу быть офтальмологом-хирургом», – говорит София Карева.
Все получится!
Софию с мамой принял ректор Педиатрического университета Дмитрий Иванов. Он поинтересовался впечатлениями и пожелал Софии успеха на выбранном пути.
«Мы ждем тебя и надеемся, что ты станешь очень хорошим детским доктором. Если тебя интересует офтальмология – приезжай, мы тебе покажем, какое у нас хорошее офтальмологическое отделение и какие возможности», – предложил Дмитрий Олегович.
Он напомнил, что клиника Педиатрического никогда не отказывает в помощи ни одному ребенку, откуда бы он ни приехал.
А мы на прощанье поинтересовались у докторов, часто ли их бывшие пациенты становятся затем их коллегами и как они к этому относятся.
«Это замечательно, это очень важно. Те, кто сумел прочувствовать на себе, как нелегко болеть и как важно, чтобы тебя хорошо лечили, становятся хорошими медицинскими работниками. С нами сейчас работают некоторые наши бывшие пациенты, работают продуктивно, с душой. Это и врачи, и медицинские сестры, есть и врач скорой помощи», – подчеркнула Елена Ефет.
