Ежегодно 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы. Из всех эндокринных органов она считается одним из основных: гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы, умственное и физическое развитие, состояние костной ткани. В подавляющем большинстве случаев заболевания щитовидки связаны с нехваткой йода. Как заподозрить патологию щитовидной железы, как снизить заболеваемость и что делать для профилактики, рассказала «Петербургскому дневнику» врач-эндокринолог Госпиталя для ветеранов войн Юлия Андреянова.

– Юлия Васильевна, скажите, какое значение для нашего организма имеет щитовидная железа? Почему к ней проявляют такое большое внимание?

– Основная функция щитовидной железы – это выработка тиреоидных гормонов. Они необходимы для поддержания нормального обмена веществ в организме человека. Гормоны щитовидной железы нужны для полноценного умственного и физического развития. В случае недостатка гормонов в детском возрасте происходит нарушение роста у детей. Также щитовидная железа влияет на репродуктивную систему женщин и мужчин, на иммунные процессы в организме.

– Какие заболевания возникают из-за слишком активной деятельности щитовидки или, наоборот, снижения ее деятельности?

– Заболевания щитовидной железы могут протекать с нарушением функции: пониженным уровнем гормонов в крови – гипотиреозом; повышенным – тиреотоксикозом (гипертиреозом).

– А как щитовидка влияет на настроение, внешний вид, вес?

– В зависимости от конкретного заболевания клиническая картина будет выглядеть по-разному. Если это гипотиреоз, то, вероятнее всего, заболевание будет сопровождаться апатией, набором массы тела, выпадением волос и сухостью кожных покровов.

– Какие симптомы должны насторожить человека и стать поводом для обращения к эндокринологу?

– Патологию щитовидной железы можно заподозрить при наличии таких изменений в организме, как выпадение волос на голове, повышенной ломкости ногтей, выпадении или поредении бровей, выраженной сухости кожи, а также одутловатости лица, низком тембре голоса, изменении слуха. Кроме того, у человека при заболеваниях щитовидной железы может наблюдаться быстрая утомляемость, общая слабость, сонливость, нарушения ритма сердца, повышение систолического артериального давления, раздражительность, плаксивость или апатия. Насторожить должны также такие симптомы, как нарушение сна, чувство тревоги, тремор пальцев рук, послабление стула или запоры, а также увеличение массы тела или похудение. Заболевания щитовидной железы очень часто становятся причиной бесплодия и снижения полового влечения у мужчин и женщин. Женщины могут столкнуться также с нарушением менструального цикла.

– Считается, что большинство регионов России йододефицитны. Как восполнить недостаток йода, не прибегая к медикаментозному лечению?

– Наиболее эффективным способом является массовая йодная профилактика, заключающаяся во всеобщем йодировании поваренной соли. Однако у нас пока не действует закон об обязательном йодировании соли. Поэтому своим пациентам я советую на постоянной основе (при отсутствии противопоказаний) использовать дома во время приготовления йодированную соль.

Если самостоятельно готовить не представляется возможным и большую часть времени пациент питается там, где нельзя проследить, какая соль была использована для приготовлении пищи, то тогда мой совет – принимать препараты йода в физиологических дозировках, то есть 150-200 мкг в день для взрослого. Рекомендуемое потребление йода во время беременности и лактации 250 мкг в сутки.

– Можно ли вылечить болезни щитовидной железы раз и навсегда?

– Некоторые заболевания щитовидной железы носят аутоиммунную природу (аутоиммунный тиреоидит, диффузно-токсический зоб), при которых вырабатываются в избыточном количестве антитела, и на их количество мы повлиять никак не можем.

Существуют врожденные аномалии развития щитовидной железы, приобретенные, связанные с различными инфекционными агентами, и вторичные при различной патологии гипофиза и гипоталамуса. Повлиять на эти процессы мы также не можем. А вот что делать при постановке диагноза, в каждом конкретном случае решает врач-эндокринолог.

– Как профилактировать заболевания щитовидной железы?

– Чтобы снизить вероятность заболевания щитовидной железы, мы рекомендуем вместо обычной поваренной соли употреблять йодированную. Кроме того, как минимум через день употреблять в пищу продукты питания, содержащие большое количество йода: морскую капусту, рыбу и морепродукты. Серьезным подспорьем для правильной работы щитовидной железы станут здоровый образ жизни, соблюдение распорядка дня, правильное питание, защита от прямых солнечных лучей и регулярные профилактические осмотры.