Врачи Госпиталя для ветеранов войн успешно провели операцию по резекции желудка петербуржцу, который весил 200 килограммов. Чтобы набрать такой вес, мужчине потребовалось порядка 10 лет. Повышенным аппетитом он никогда не страдал, но после разрыва связки на одной ноге ему стало сложно вести привычный образ жизни, и вес начал стремительно расти. Обездвиженность и дискомфорт заставили мужчину обратиться к врачам.

Помогла только операция

«Примерно до 35-40 лет я жил в весе 85-90 килограммов, в какой-то момент физическая активность снизилась и вес начал расти. Я пытался сидеть на различных диетах, но ничего не помогало, – поделился своей историей 47-летний Алексей Николаев. – Проблема в том, что до определенного момента лишний вес жить не мешает – с ним даже комфортно: мужское обаяние никуда не пропадает, одежда остается примерно такая же, но чуть большего размера. До поры до времени ведешь привычный образ жизни. Но потом появляются одышка, дискомфорт и ощущение неполноценности. Вот это та самая граница, когда нужно принимать серьезные меры, но многие не понимают эту границу».

Хирургическое лечение никогда не является первым и единственным методом лечения пациентов с избыточной массой тела. Врачи рекомендуют изменить образ жизни, режим питания и провести гормональные исследования организма. Важно, чтобы пациенты снизили до операции массу тела на 10-15 килограммов: это уменьшает риски интраоперационных и послеоперационных осложнений.

«В течение двух-трех лет пациент принимал специальные препараты для снижения веса, но они производили кратковременный положительный эффект: после прекращения их приема вес возвращался обратно. Спустя два месяца после резекции желудка вес пациента снизился на 35 килограммов, нормализовался уровень сахара в крови, ушли отеки нижних конечностей. У него была трофическая язва – она зажила. Более того, теперь ему не нужна трость, без которой раньше он не мог передвигаться», – рассказал заведующий хирургическим отделением Госпиталя для ветеранов войн Дмитрий Бояринов.

Показания для операции

Сейчас медики во всем мире признают ожирение хроническим заболеванием, которое является фактором риска для серьезных болезней. Таких, например, как ишемическая болезнь сердца, гипертония, инсульт, сахарный диабет, рак молочной железы, рак эндометрия и остеоартроз. В России ожирением страдает около трети взрослого населения. Причем многие из них не считают себя больными, что только усугубляет проблему. Врачи предупреждают: если индекс массы тела превышает 40, то снизить вес самостоятельно очень сложно. Единственным действенным методом и шансом победить болезнь становится операция по уменьшению желудка.

«Помимо гормональных нарушений, причинами ожирения могут стать наследственные факторы, нарушение пищевого поведения, малоподвижный образ жизни, преобладание в рационе фастфуда, – рассказала эндокринолог, заведующая первым эндокринологическим отделением Юлия Ивченко. – Основное показание к хирургическому лечению – когда не помогает медикаментозная терапия и есть тяжелые осложнения. В Центре коррекции метаболических нарушений есть целая программа по лечению ожирения, которая включает в том числе коррекцию метаболических нарушений и при необходимости хирургическое вмешательство. В данный момент порядка 20-30 человек проходят медикаментозную терапию, а затем они будут направлены к хирургам».

План «минус 100 кг»

Путь петербуржцу к нормальному весу предстоит непростой. Ведь главное – не похудеть, а удержать вес. По прогнозам врачей, в течение ближайших двух лет Алексею удастся похудеть до 90-100 килограммов.

«После таких операций пациенты теряют от 40 до 60 процентов массы тела, но важно сейчас вернуться в спортзал, подобрать комфортное питание, а также принимать витаминно-минеральные комплексы. К сожалению, некоторые пациенты по прошествии года-двух «разъедают» желудок, он увеличивается в размерах, и начинается прибавка в весе. Сейчас пациенту важно кардинально изменить свой образ жизни», – говорит Дмитрий Бояринов.

Показанием для проведения продольной резекции желудка, или слив-резекции, считается ожирение выше второй степени. Во время операции удаляется зона, продуцирующая гормон голода грелин. В результате пациенты потребляют меньше пищи, быстрее испытывают чувство насыщения и, как следствие, теряют вес.

«Сейчас после чайной ложки любой пищи испытываю насыщение. Дополнительный бонус – поменялось отношение к продуктам, реакция на них. Мясо и пирожные организм принимать уже не хочет, а вот домашние котлеты мне нравятся. Если бы у каждого человека была такая же реакция на все питание, то мы комфортнее бы себя чувствовали», – признается Алексей Николаев.

Сейчас главное желание мужчины – вернуться в спортзал, чтобы увеличить физическую нагрузку и улучшить результат, достичь которого помогли врачи Госпиталя для ветеранов войн.