Медкарты петербуржцев уйдут в сеть
Более 2 млрд руб. необходимо на завершение в Петербурге проекта «Электронное здравоохранение». Причем половина этой суммы потребуется уже в следующем году, эффект пациенты ощутят к 2020 г.
Предполагается, что каждый петербуржец получит доступ в личный кабинет, который будет связан с организациями, работающими в системе ОМС. Между больницами, лабораториями и поликлиниками также будет создана единая сеть. «Электронное здравоохранение» должно быть интегрировано с работой различных структур и фондов. Однако отрасль столкнулась с разобщенностью.
«Каждая медицинская организация закупала свою информационную систему, и они не интегрированы между собой. Пациент сдавал анализы, но эти данные в общую систему не попадают. Необходимо это все привести к единому знаменателю», – ранее объяснял и.о. председателя Комитета по здравоохранению Евгений Евдошенко.
На этот «общий знаменатель», также на модернизацию рабочих мест и создание IT-инфраструктуры с 2017 по 2020 г. потребуется более 2 млрд руб. Из них на 2018 г. необходимо более 1 млрд руб. Большая часть этой суммы будет направлена на обустройство почти 11,3 автоматизированных рабочих мест, закуплен 251 сервер и т.д.
По данным СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» (МИАЦ), в Петербурге 83% медучреждений подключено к единой телекоммуникационной сети, 72% рабочих мест врачей автоматизированы. Электронные медкарты ведут только 36% специалистов.
Завершающий этап
К 2020 г. на электронный медицинский документооборот перейдут 100% учреждений здравоохранения.
IT-перевооружение отрасли ведется с 2011 года. С этого времени в программу модернизации городского здравоохранения с 2011 г. уже вложили почти 3 млрд руб. В 2017 г. начался завершающий этап.
Об этом говорили на заседании профильной комиссии городского парламента.
При этом выяснилось, что оборудование, в частности, 224 сервера, закупленные по программе, к моменту завершения проекта выйдут из нормативного состояния и потребуют замены.
Однако в этом не ничего необычного, любая техника имеет срок эксплуатации, считает Евгений Коган, заместитель директора по информационным технологиям СПб ГБУЗ МИАЦ.
«Наступает срок, когда эксплуатация возможна, но частота выхода из строя такова, что оборудование, от которого требуется бесперебойность, становится неэффективно. Ожидаем, что к 2020 г. серверы, поставленные в 2011-2012 гг., выйдут из строя, и закладываем в проект средства на приобретение новых серверов», – отметил он.
Примерно то же самое происходит и с техникой, на которой предстоит работать врачам. В этом случае переоснащение рабочих мест – задача самих медучреждений.
Опыт Москвы
За образец взяли опыт Москвы, где уже создана инфраструктура по использованию данных сервисов, рассказал Денис Чамара, председатель Комитета по информатизации и связи Петербурга. Ссылаясь на данные департамента здравоохранения Москвы, в Петербурге отмечают, что время ожидания лучевых исследований сократилось с 53 до 8 часов, на 20% уменьшается число неоправданных назначений на лабораторную диагностику, на 27% - время простоя аппаратов КТ, МРТ.
Самый надежный ключ
Кроме денежных и собственно технологических вопросов, отрасль должна будет решить еще несколько сугубо специфических задач. Например, как и кто будет переводить в электронный вид данные о пациенте, собранные в стандартных бумажных медкартах. Записи, как правило, надежно зашифрованы специфическим врачебным почерком, который навряд ли поддастся автораспознаванию. Вводить их в систему придется вручную.
Также предстоит, в том числе и законодательно, урегулировать и вопрос безопасности данных, которые будет хранить электронная система. Здесь сценариев может быть несколько, включая аналоги «электронных ключей», которые хранятся у пациентов и могут предоставляться ими на приеме. Впрочем, разработчики называют это самым «жестким вариантом». Скорее всего, по мнению Евгения Когана, будет создан определенный регламент доступа к истории болезни для тех специалистов, что ведут лечение.