– Людмила Викторовна, после объединения вы стали руководителем одного из самых крупных стационаров города. Что входит в Александровскую больницу?

– С 4 мая 2026 года мы функционируем как единый медицинский кластер, объединивший все возможности Александровской больницы, городского перинатального центра № 1 и женской консультации № 33 Невского района.

До объединения коечная мощность Александровской больницы была 1306 коек без учета реанимации.

Сегодня мы – единственный стационар в городе, имеющий в своем составе перинатальный центр, в структуре которого есть все профильные отделения. В перинатальном центре теперь работают две женские консультации: № 1 и № 2. То есть это около 70 тысяч прикрепленного населения дополнительно. Помимо этого, на базе перинатального центра Александровской больницы функционирует акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами. Если посчитать все вместе, стационар теперь насчитывает почти 1800 коек.

– У вас до этого был опыт руководства таким большим хозяйством со своей спецификой?

– Я работаю в Александровской больнице с декабря 2015 года, пришла сюда на должность заместителя главного врача по неврологии. Затем работала заместителем главного врача по медицинской части. Сейчас исполняю обязанности главного врача. Больницу знаю хорошо, многие процессы выстроены и налажены мной. Конечно, хозяйство получилось большое, но общими усилиями, полагаю, со всем справимся.

– Удобно ли объединение в плане экономики, логистики, просто здравого смысла?

- Петербург пошел по пути всей страны. Уже во многих мегаполисах процесс объединения медицинских учреждений идет активно. Мы проходим через реорганизацию не первыми в стране, но одними из первых в Петербурге. Понятно, что любые изменения, нововведения всегда рождают опасения и негативизм. Но дорогу осилит идущий.

Конечно, основная цель объединения – улучшить качество и доступность медицинской помощи для женщин в период беременности, родов и после родов, с гинекологическими заболеваниями, особенно с сопутствующей соматической патологией. Второй, не менее важный аспект – экономия бюджетных средств. В одном учреждении один главный врач, один главный экономист, главный бухгалтер. Централизация вспомогательных служб (в частности, лаборатории, служб диагностики, отделения переливания крови и других) также приводит к экономии ресурсов. Логистически здания стационара и перинатального центра расположены рядом, через забор, поэтому плечо доставки пациенток очень короткое, а в ближайшее время будет построен проезд между зданиями.

– В чем именно заключается польза этого объединения для пациенток?

– Это прекрасная история для пациенток, и в первую очередь для беременных, рожениц, особенно если у них сопутствующая патология. Теперь женщин, госпитализированных в перинатальный центр, консультируют врачи многопрофильного стационара. Без проволочек определяется тактика ведения находящейся в стационаре беременной с тяжелой патологией. Сейчас у пациенток есть возможность продолжать наблюдение и лечение как у врача-специалиста по профилю заболевания, так и у врача-акушера-гинеколога.

Александровская больница – многопрофильный стационар. Поэтому в целом мы обеспечиваем медицинскую помощь практически по всем профилям.

Если возникает сложная диагностическая ситуация, когда требуется дополнительное экспертное мнение, – это тоже не проблема. Система медпомощи в городе построена так, что любую специализированную консультацию можно получить с помощью телемедицины, а при необходимости перевести пациента в якорное или федеральное учреждение.

– Первые результаты объединения уже есть?

– Да, хочется отметить возросшее число консультаций для пациенток перинатального центра. Сейчас мы активно работаем над тем, чтобы узкие специалисты появились и в консультативно-диагностическом отделении перинатального центра. До объединения штатное расписание такого не предполагало. А теперь женщины, которые придут в перинатальный центр, будут иметь возможность при наличии показаний консультироваться на месте и без ожидания.

Объемы медицинской помощи за 4 месяца совместной работы по сравнению с первыми 4 месяцами работы с начала года возросли: число пролеченных пациенток увеличилось на 22 процента, число родов – на 17 процентов, родившихся детей – больше на 21 процент. Еще раз повторюсь, это только первые результаты.

– Можете ли привести конкретный пример того, что объединение перинатального центра и Александровской больницы пошло на пользу пациентам?

– В августе к нам поступила пациентка на сроке 30 недель беременности с выраженными головными болями. В первые минуты поступления у нее было диагностировано кровоизлияние в структуры головного мозга. В течение первых суток совместно с акушерами-гинекологами женщина была подготовлена к оперативному вмешательству, нейрохирурги провели сложнейшую операцию на головном мозге. Далее подключились реабилитологи, которые максимально щадяще занялись ее восстановлением. Параллельно все это время женщина наблюдалась гинекологами перинатального центра и нашими профильными специалистами. В результате – ребенок жив, мать спасена. Дальше мы передали эту пациентку в Национальный медицинский исследовательский центр имени Алмазова, так как она изначально наблюдалась там. Это прекрасный пример мультидисциплинарного взаимодействия специалистов, доказывающий, что интеграция перинатального центра в структуру больницы – это не реформа с сокращением, а эволюция и развитие медицинской помощи.

– Какие еще узкопрофильные специалисты могут понадобиться пациенткам перинатального центра?

– Чаще всего получаются коллаборации с урологами. Неврологи тоже очень часто задействованы. Также нередко к работе подключаются кардиологи. Бывают востребованы и гематологи – при различных нарушениях у пациенток свертываемости крови, при сопутствующих гематологических заболеваниях.

– Как персонал обоих учреждений отреагировал на объединение?

- Вопрос простой и сложный одновременно. Когда произошло объединение, в перинатальном центре было 490 сотрудников. Основная задача, которую поставил перед нами Комитет по здравоохранению, – сохранить персонал. Под изменения попали только ставки административно-управленческого персонала, кто-то принял решение уйти по соглашению сторон, а основная масса сотрудников влилась в состав Александровской больницы. Хочется отметить, что весь врачебный состав остался без изменения.

Сейчас в перинатальном центре 510 сотрудников. Его руководитель Галина Гриненко трудится в должности заместителя главного врача по родовспоможению. Наталья Булах по-прежнему заместитель главного врача, только теперь – по акушерству и гинекологии. Руководившая бывшей женской консультацией № 33 Ирина Ким работает в должности заведующей женской консультацией № 2. Хочется отметить, что коллектив перинатального центра и женских консультаций очень работоспособный и гибкий, с ними легко находить взаимопонимание. Конечно, по каким-то вопросам мы спорим. Но ведь в споре рождается истина. Как мы наладим процессы, так и будет работать учреждение.

– Какие перспективы открывает объединение?

– Основным вектором развития мне видится создание Городского центра для беременных с тяжелой экстрагенитальной патологией. Стационар мы хотели бы усилить несколькими новыми направлениями. Например, у нас прекрасный Региональный сосудистый центр (РСЦ), аналогов ему в Петербурге точно нет. Он занял второе место в конкурсе на лучший региональный сосудистый центр среди 869 центров страны. Но с моей точки зрения, не все его возможности еще использованы.

Мы имеем потенциал для развития сосудистой хирургии, рентген-эндоваскулярной хирургии, нейрохирургии. Считаем, что у нас есть незанятая ниша в аритмологии. Есть задумки в отношении развития урологической службы, травматологии, челюстно-лицевой хирургии.

Планы большие. Надеюсь, все получится.