Как на границе районов, в соседстве с несколькими регионами и на пересечении федеральных трасс организовывают плановую и экстренную медицинскую помощь

 Валдайский многопрофильный медицинский центр Северо-Западного окружного научного-клинического центра имени Л. Г. Соколова ФМБА России (более известного петербуржцам как бывшая 122-я МСЧ на проспекте Культуры) пригласил журналистов, чтобы показать, как за относительно короткие сроки можно на треть снизить смертность, вдвое повысить рождаемость и сделать так, чтобы сюда ехали лечиться и работать люди из обеих столиц.

 От Петербурга до Москвы

О Валдае так или иначе слышали все: национальный парк, Иверский монастырь, единственный в стране Музей колоколов. Одинаковое расстояние от Санкт-Петербурга и Москвы. Совсем рядом с Ленинградской, Московской, Тверской областями. И это место до недавнего времени было одним из самых напряженных, сложных и опасных участков федеральных трасс М10 «Россия» и и М11 «Нева» Москва – Санкт-Петербург. В целях снижения аварийности было решено в 2014 году создать в Валдае на базе Валдайской центральной районной больницы (ЦРБ) филиал Клинической больницы № 122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России. Главной целью было решение проблемы оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и создание доступной современной медицинской помощи для жителей Новгородской области и всех отдыхающих в этом уголке Новгородской области.

Когда приходит серьезная медицина

По словам главного врача Валдайского ММЦ Андрея Третьякова, ЦРБ была изначально неплохо оснащена, но хромала организация самого процесса работы. Пришедший сюда год назад Третьяков начал с того, что было проведено анкетирование местных жителей, которое выявило основные проблемы оказания помощи: сложность попадания на прием, дефицит врачей, в том числе специалистов. Доходило до того, что хирургам из петербургской МСЧ № 122 приходилось сюда приезжать на операции. Это не устраивало и самих докторов, и, конечно, жителей. Невозможно было вести диспансерное наблюдение, контролировать многие процессы.

«Нам была поставлена задача руководителем ФМБА России Вероникой Скворцовой – полное открытие детской службы с детской поликлиникой, детским стационаром с хирургической службой. Параллельно с открытием детской поликлиники мы открыли детское отделение хирургии, куда приехали молодые хирурги, прошедшие обучение в Центре Алмазова. Затем было принято ключевое решение, что Валдайский медицинский центр становится межрегиональным центром, включающим в себя и Новгородскую, и Тверскую области. При этом мы принимаем также жителей Санкт-Петербурга, Москвы, Ленинградской и Московской областей. Сейчас у нас 60% пациентов – это жители Новгородской области и Санкт-Петербурга, и 40% за этот год – из других субъектов Российской Федерации», – уточняет главный врач.

За год работы здесь удалось открыть пять отделений и одну поликлинику, которых ранее не было в составе многопрофильного центра. Появились современные отделения гинекологии и урологии. Примечательно, что на отделение урологии сюда приехала команда отделения из Московской области в полном составе, даже со своей главной медицинской сестрой.

«Сейчас у нас трудятся пять врачей-урологов. Выдающиеся ребята, и по сложности операций, которые они здесь делают, мы обошли уже Тверскую и Новгородскую области и приближаемся к уровню Санкт-Петербурга и Москвы», – рассказывает главный врач.

Сейчас современная поликлиника в Валдае обслуживает более 23 тысяч местного населения. В поликлинике есть женская консультация, несколько врачебных амбулаторий и восемь фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) по 30 посещений в смену каждый. В стационаре появились отделение рентгенохирургических методов лечения с ангиографом и два компьютерных томографа. В октябре открывается самое большое в Новгородской области отделение патанатомии и судмедэкспертизы. В ноябре будет открыто отдельное приемное диагностическое отделение для детей.

Рожать рядом с домом

Особенно гордятся медики тем, что местные жительницы уже гораздо реже уезжают рожать в Новгород, Москву или Санкт-Петербург, а становятся мамами в родном краю.

«В 2024 году у нас здесь родились всего 14 малышей, в 2025-м – 30, а в 2026-м уже 62 малыша, чему мы очень рады. У нас недавно было мероприятие в рамках губернаторского проекта «Помощь рядом». Мы приглашали сюда беременных, которые планировали рожать в Новгороде. После экскурсии в наше родильное отделение они решили рожать здесь», – рассказывает заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи Сергей Комаров.

Для подрастающих «валдайчиков» совсем недавно открыто современное детское поликлиническое отделение с уровнем комфорта, неотличимым от столичного. Все информатизировано, удобно и красиво. Дети приходят в поликлинику не только полечиться, но и поиграть в комфортабельных игровых комнатах. Детская поликлиника обслуживает 3600 детей, ведут прием четыре врача-педиатра и врач-педиатр-заведующая. Непосредственное участие в организации помощи будущим мамам и последующего наблюдения и лечения детей принимали участие специалисты петербургского Педиатрического университета.

Диспансеризация с шопингом

В ММЦ организован уникальный алгоритм диспансеризации для местного населения, который придумал главный врач Андрей Третьяков. Если раньше в деревни отправлялся мобильный десант медиков с аппаратурой, то теперь каждый ФАП собирает списки пациентов – местных жителей, за ними в определенное время приезжает микроавтобус и доставляет в поликлинику. За считаные часы люди сдают все необходимые анализы, проходят обследования, по желанию их могут завезти в аптеку, в Сбербанк, в магазин.

«Раньше выявляли рак на поздних стадиях, что вело к повышению смертности. Сейчас выявляемость онкологических заболеваний выросла в четыре раза. То же самое касается сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря внедрению интервенционной кардиологии, созданию кардиореанимации и запуску экспресс-диагностики инсультов, ВММЦ добился резкого снижения смертности среди прикрепленного населения: коэффициент смертности сократился почти на 31% (с 16,9% в 2024 году до 11,7% за 5 месяцев 2026 года)», – отмечает Андрей Третьяков.

Единственный регион с двумя службами скорой

До недавнего времени диспетчерская скорой помощи была в Новгороде, звонки приходилось переадресовывать, что приводило к большим задержкам службы скорой. Сейчас в ВММЦ есть своя диспетчерская, вызовы поступают сразу сюда, и в течение 15 минут скорая доезжает по городу, по сельской местности максимум в течение часа. Врачи смеются, что стали единственным регионом, где две службы скорой помощи: региональная и местная, то есть от Валдайского медцентра.

Буквально на прошлой неделе при поддержке ФМБА закуплены три новых автомобиля скорой медицинской помощи класса С. Они выйдут на трассы М11 и М10 и будут нести там круглосуточное дежурство.

Активно заработает и санавиация. В ближайшее время в больнице появится свой вертолет, который будет транспортировать пациентов, пострадавших в ДТП, с участков трасс М-11 и М-10 до федеральных центров, если это необходимо. Вертолет будет базироваться на территории больницы и будет работать в круглосуточном режиме на постоянной основе.

Дом медиков

Непростой задачей было привлечь квалифицированных врачей в регион, удаленный от Москвы и Санкт-Петербурга. Для этого нужно было жилье, достойные условия работы и зарплата. Был построен жилой дом, который в Валдае называют «врачебным», на 149 квартир в 300-метровой удаленности от больницы, на закрытой территории. За пару лет общий штат сотрудников вырос с 441 человека в 2024 году до 485 человек в 2026 году.

Когда стали принимать и, главное, спасать пациентов с серьезными травмами, с опасными заболеваниями, жители Валдая поняли, что пришла серьезная медицина. В Валдайской ЦРБ изначально было около двухсот сотрудников, сейчас уже больше пятисот.

Развитие медицины дало импульс и региону в целом. Рядом с врачебным домом растут новостройки, территория облагораживается. К сотрудничеству привлечены социальные службы, которые занимаются патронажем пациентов ВММЦ.

«Всех наших пациентов мы берем на диспансерное наблюдение. Раз в месяц к маломобильному человеку, лежащему в деревне, приезжают наш фельдшер патронажной службы. От них мы узнаем, как работает социальная служба, все ли они выполняют, в чем есть необходимость. Если надо, мы можем привезти врача на осмотр или можем пациента привезти и положить в стационар. То есть максимально стараемся этих людей возвращать в качественную жизнь всеми возможными силами. Мы бы хотели, чтобы наш опыт распространялся по Российской Федерации. Считаем его эффективным и лучшим методом для оказания медицинской помощи именно в отдаленной местности. Это совершенно новая парадигма в системе здравоохранения. Постепенный уход от лечения уже выявленных заболеваний к системе выявления предрисков, которая начинается с момента рождения. И мы уверены, что это возможно в каждом регионе», – считает Андрей Третьяков.