В реанимацию токсикологического отделения Института скорой помощи им. Джанелидзе из районной ЦРБ в крайне тяжелом состоянии перевели 18-летнюю девушку с отравлением 2,4-динитрофенолом (ДНФ).

«Есть такое вещество – динитрофенол. Во время Первой мировой войны во Франции он использовался в производстве взрывчатых веществ. Было отмечено, что рабочие при работе с ним худеют. Потом люди стали умирать, вещество запретили. В частности, в России он запрещен с 2018 года, но его находят и покупают в интернете. И одна наша пациентка его приняла в целях похудения. К счастью, во Всеволожской ЦРБ, куда она попала, работает наш научный сотрудник. Он сразу все понял и перевел ее к нам», – рассказал «Петербургскому дневнику» заведующий токсикологической реанимацией, научный сотрудник отдела клинической токсикологии, доцент кафедры токсикологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова, кандидат медицинских наук Олег Кузнецов.

О способности динитрофенола сжигать жир девушка узнала из интернета и приняла фактически смертельную дозу препарата.

«При отравлении динитрофенолом в организме человека происходит серьезное нарушение клеточного энергообмена, что приводит к целому каскаду опасных патологических процессов: гипертермии, лихорадке. Клетки работают вхолостую, температура растет, белки свертываются. Наступает полиорганная недостаточность. Проще говоря, тело превращается в печь, и люди заживо сгорают изнутри», – объясняет Олег Кузнецов.

Состояние пациентки при поступлении в институт скорой помощи было тяжелейшим: спутанное сознание, температура 39°С, пульс 130, частота дыхания 30 в минуту (при норме 12–18).

По словам Олега Кузнецова, на случай такого отравления, как у нее, нет клинических рекомендаций, нет протоколов лечения. Врачи решили использовать гемодиализ с целью детоксикации в совокупности с другими методами.

Пациентка была интубирована и подключена к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Затем подключили гемодиализ. Шесть часов кровь пропускали через аппарат, обработав 162 литра, и тело «охладилось изнутри». То, что девушка выжила, врачи до сих пор называют редчайшим случаем.

Как уточняет заведующий токсиологической реанимацией, в центр острых отравлений НИИ им. Джанелидзе поступают также пациенты, отравившиеся другими средствами для похудения, в том числе новомодными. По словам врача, они где-то на маркетплейсах заказывают и принимают нечто, продающееся под видом, например, «Оземпика». Или даже реальный «Оземпик» принимают без показаний и контроля врача. У многих возникают тошнота, рвота, скорая помощь ставит диагноз «отравление» и везет в Институт скорой помощи.

«После применения препарата человеку становится плохо, он вызывает скорую, врачи пишут «отравление», и пациент попадает к нам, потому что мы единственный центр на весь город», – уточняет Олег Кузнецов.