Врач-гериатр Никита Александровский: «Самая вредная привычка для здоровья пожилых – просмотр новостей перед сном»
С точки зрения медицины здоровое долголетие – это не просто жить долго. Это способность себя обслуживать, ясно мыслить и радоваться жизни даже в преклонном возрасте. Таким мнением поделился с «Петербургским дневником» заведующий гериатрическим отделением городской больницы № 38 имени Н. А. Семашко Никита Александровский. Специалист также рассказал, какие проблемы чаще всего подстерегают людей после 60 лет и что действительно помогает сохранить здоровье мозга.
Кого можно назвать примером активного долголетия?
Пациентами гериатра считаются люди старше 60 лет. И среди них, по словам врача, достаточно тех, кто удивляет своей энергией и острым умом. Яркий пример – почетный гражданин Пушкина, бывший глава администрации Пушкинского района 87-летний Юрий Никифоров. Он до сих пор за рулем, ведет приемы в качестве представителя Общественного совета, помогает жителям района.
«Гериатрия давно доказывает, что социальная активность и ощущение нужности сохраняют человека дольше, чем любые лекарства», – уверен врач.
Какие проблемы чаще всего подстерегают после 60?
Самый широкий спектр – сердечно-сосудистые заболевания. Далее следуют так называемые гериатрические синдромы: нарушения зрения и слуха, хрупкость костей с высоким риском переломов при остеопорозе. И, как отмечает врач, в последнее время заметно прибавилось пациентов со снижением интеллектуальных функций – от легких нарушений памяти до серьезных форм деменции.
Однако есть и обнадеживающий момент. Состояние, которое специалисты называют умеренным когнитивным дефицитом, вовсе не приговор. При своевременной коррекции образа жизни и регулярной тренировке мозга этот процесс можно если не обратить вспять, то как минимум остановить. Главное – не ждать, когда проблемы станут очевидными для родных.
Как понять, что пора бить тревогу?
Первое, что должны заметить родные, – снижение памяти на недавние события. Человек забывает, что было вчера, но помнит о том, что было в молодые годы. И второе – привычные домашние дела вдруг начинают требовать невероятных усилий.
«Если вы видите, что пожилому родственнику становится трудно освоить простейшую новую вещь, скажем, пульт от телевизора или обычный смартфон, – это серьезный повод прийти на прием», – предупреждает гериатр.
Начинать лучше с визита к терапевту. Существует специальный тест – шкала «Возраст – не помеха». Там всего семь вопросов, которые врач задает за две-три минуты. Если сумма баллов превышает четыре, пациента направляют к гериатру для более детальной комплексной оценки.
Что действительно помогает сохранить мозг?
Вопреки распространенному мнению, заучивание стихов наизусть и разгадывание кроссвордов – не лучшие тренажеры для ума.
«Наибольшую пользу приносит освоение того, чем человек раньше никогда не пробовал заниматься. Это может быть изучение иностранного языка или занятия музыкой», – объясняет Никита Александровский.
Второе – это физическая активность. Современные исследования подтверждают: обычная ходьба и посильные домашние нагрузки не только поддерживают сердце, но и укрепляют мышцы. А значит, снижают риск случайно упасть и получить перелом. Плюс, что особенно важно, такая активность напрямую работает на сохранение интеллекта.
И третье – специфическая медикаментозная терапия.
Какие анализы нужно контролировать после 60?
По совету врача, достаточно следить за тремя показателями: уровнем холестерина и глюкозы, а также показателями артериального давления. Эта база поможет вовремя заметить риски для сердца и сосудов.
Неочевидная вредная привычка
Одна из самых коварных привычек, которая негативно влияет на здоровье пожилых людей, – долгий просмотр новостей, особенно политических передач по вечерам.
«Очень большое количество наших пациентов этим злоупотребляет, – признается врач. – Иногда достаточно убрать это, чтобы нормализовать давление и сон. Но сделать это очень сложно, потому что для многих это окно в мир».
Врач советует заменить вечерний просмотр новостей хорошей книгой. А если зрение уже не позволяет читать – самое время освоить аудиокниги, а заодно и новый гаджет. Это, кстати, тоже полезно для мозга.
Специфика гериатрического отделения
В отделении, которое возглавляет Никита Александровский, есть своя философия работы с пожилыми.
«Мы учим людей брать ответственность за своё здоровье на себя, – объясняет специалист. – Не просто уповать на таблетки, а понимать: ежедневная физкультура будет поддерживать их гораздо дольше».
А еще здесь умеют справляться с хронической болью, которая мучает практически половину пациентов. Тем, кому не помогают обычные методы, проводят медикаментозные блокады (лекарство вводится в область позвоночника или сустава). По словам пациентов, эффект порой длится до восьми месяцев. И те, кто пробует блокаду в первый раз, всегда искренне удивляются результату.