Тихие праздники: в НИИ Джанелидзе зафиксировали резкое снижение отравлений в новогодние каникулы
В среднем в самые пиковые дни новогодних каникул – 31 декабря и первые дни нового 2026 года – в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе поступало на 100 человек меньше, чем в аналогичные дни в предыдущие годы.
Отделение скорой помощи
Заведующий стационарным отделением скорой медицинской помощи (приемным отделением) Дмитрий Корбут работает здесь 15 лет. По его словам, столь спокойных дежурств в главном скоропомощном стационаре мегаполиса не было уже давно.
Если 1 января 2025 года поступило 219 человек за сутки, то 1 января 2026 года – 132 человека.
«Обычно новогодняя ночь – это такое стихийное бедствие. В первую очередь по токсикологическим пациентам, то есть пациентам с острыми отравлениями, так как у нас находится городской токсикологический центр. У нас организован социальный, так называемый третий пост, куда поступают самые тяжелые токсикологические больные. Обычно в Новый год работа третьего поста – на пределе возможностей. Пациенты тяжелые. Нередко бывает так, что они еще где-то подрались, покалечились. Мы старались ставить на новогоднее дежурство медиков-мужчин, чтобы было проще с неадекватными пациентами. Так вот, в этом году в районе полуночи был очень небольшой наплыв, человек 20 всего. А в течение ночи, я как раз дежурил, вообще было пусто», – рассказывает Дмитрий Корбут.
За все новогодние дни три человека поступили с травмами от пиротехники, совсем не было сгоревших Снегурочек и Дедов Морозов.
По мнению заведующего, причина столь спокойной картины в том, что большинство петербуржцев либо уехали отмечать праздники за город, либо просто стали меньше пить и компенсируют пьяные застолья другими, более приличными, видами отдыха.
Зато сейчас, в первые рабочие дни, поток пациентов возрастает. За медицинской помощью обращаются те, кто в праздники «терпел» свои проблемы.
«Открылись поликлиники, и те, кто отсиживался на таблетках, пошли по врачам. Всегда первый пик поступления – после открытия поликлиник. И это всегда понедельники, и особенно первые дни после праздников. Кроме того, сказываются погрешности в диете, злоупотребление спиртным, некомпенсированные хронические заболевания. Поэтому весь январь мы ждем увеличения потока и к нему готовимся», – отметил Дмитрий Корбут.
Острые отравления
Профессор, доктор медицинских наук, главный токсиколог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа Алексей Лодягин возглавляет центр острых отравлений Института скорой помощи. Сюда попадают пациенты с отравлениями любыми ядами – от наркотиков до укусов змей, отравлений угарным газом или лекарствами.
«На удивление, праздники прошли более-менее спокойно. Если раньше к нам поступало до 200 человек в различной степени отравления и алкогольного опьянения, то в этот раз такого не было. Я очень надеюсь, что все-таки у нас меньше стали пить, и об этом говорит и статистика о количестве литров проданного алкоголя. Кроме того, благодаря улучшенной маршрутизации к нам стали попадать пациенты с действительно с острым отравлением. Более легкие случаи везут в другие скоропомощные стационары», – говорит профессор Алексей Лодягин.
По его словам, наблюдается положительная динамика и по наркотическим отравлениям. Но, к сожалению, пока всё равно таких пациентов в центре острых отравлений немало.
«Отделение токсикологии рассчитано на 48 коек, отделение реанимации – на 13. Всегда все койки, к сожалению, заняты. На сегодняшний день у нас на первом месте – отравления психоактивными наркотиками, на втором – отравление лекарственными средствами. На третьем месте – всякими разными веществами, преимущественно не медицинского назначения», – уточняет Алексей Лодягин.
Были случаи, когда на отделение поступали пациенты после укусов змей, в том числе экзотических: моноклевой кобры, индийской кобры, черной мамбы.
«Известный блогер был дважды укушен черной мамбой. В первый раз его удалось спасти, во второй раз, увы, уже нет», – напоминает профессор.
Накануне Нового года было смертельное отравление популярным лекарством. К сожалению, 21-летнюю девушку привезли слишком поздно, спасти ее не удалось.
Ожоги и обморожения
Отделом термических поражений НИИ скорой помощи им. Джанелидзе руководит профессор, доктор медицинских наук Евгений Зиновьев. В ожоговый центр поступают пациенты как с ожогами, так и с обморожениями, поскольку характер травм идентичен – и в тех, и в других случаях речь идет о некрозе тканей. Сейчас на отделении лечатся около 35 пациентов с ожогами и столько же – с обморожениями.
«Ожоговых больных в России, в том числе и в нашем институте, ежегодно становится меньше. Но на новогодние праздники частота ожоговой травмы неизбежно повышается. В январе ожогов в полтора раза больше, чем в другие месяцы года. В большинстве случаев это бытовая травма, и получают ее в основном в состоянии алкогольного опьянения», – отмечает Евгений Зиновьев.
Он напоминает, что первая помощь как при ожоговой, так и при холодовой травме – предотвращение действия поражающего фактора.
«Если человек горит, то нужно потушить, если человек находится в ванне или в кипятке, то его оттуда надо достать. Когда его достали, нужно снять с него одежду, которая промокла кипятком и продолжает действие высокотемпературного агента. После того как предотвратили действие, нужно снизить температуру разогретых тканей, попытаться обратить глубину поражения. Лучше всего охлаждать проточной водой как можно быстрее и как можно дольше, как минимум несколько десятков минут, а не одну-две минуты», – подчеркивает врач.
Специалист напоминает, что гораздо более серьезная форма ожога – ингаляционное поражение, сопровождающееся поражением дыхательных путей.
«В результате развивается такая форма ингаляционного поражения, которая дает летальность до 70 процентов. Помните страшный пожар в пермской «Хромой лошади»? Из 16 получивших тяжелое ингаляционное поражение 12 умерли. Поэтому категорически нельзя во время пожаров находиться в задымленном помещении. Никакие средства, никакие ватно-марлевые повязки не спасают. Там могут быть только пожарные в изолирующих противогазах. Всем прочим необходимо максимально быстро покинуть задымленное помещение, предотвратить действия этого поражающего фактора», – подчеркивает главный комбустиолог региона.
Обморожение возникает из-за нарушения кровотока, поэтому главное правило его предотвращения – максимально удобная и теплая обувь и одежда и недопущение употребления алкоголя на морозе.
«В большинстве случаев обморожения люди получают в состоянии алкогольного опьянения. Они начинают неадекватно себя оценивать, находятся долго на морозе и сначала не чувствуют его, потому что первое действие холода усыпляет действие рецепторов. После этого всё самое страшное и случается», – напоминает Евгений Зиновьев.
Правила первой помощи с обморозившимися примерно такие же, как с обгоревшими: предотвращение действия поражающего агента. А дальше – незамедлительный вызов скорой помощи.
«Это врачебная манипуляция, поэтому при обморожении, когда есть подозрение на длительную экспозицию холода, внешнее согревание мало чем поможет. Согревание идет за счет восстановления кровотока, изнутри. Замерзшего можно разогреть быстро, но если не восстановлен кровоток, может развиться некроз тканей. Ткани нужно разогревать изнутри теплоизолирующими повязками на фоне восстановления кровотока, используя вазоактивные лекарственные препараты, которые расширяют кровоток, способствуют предотвращению травмы сосудистой стенки. Это сосудорасширяющие препараты, спазмолитики, никотиновая кислота, антиагреганты, противосвертывающие средства. Это целый арсенал, который используют только врачи в хирургических стационарах. Это не средство первой помощи, которое можно рекомендовать», – уточняет врач.
Евгений Зиновьев в период морозов призвал к неравнодушию.
«Нельзя проходить мимо лежащего на морозе человека. Может быть, у него инфаркт, инсульт, может быть, его избили. Человек не должен оставаться на морозе, он не может оценить свое состояние. Если он лежит, нужно вызвать скорую помощь, полицию. Не проходите мимо!» – напоминает профессор Зиновьев.