Накануне Всемирного дня безопасности пациентов, который отмечается 17 сентября, «Петербургский дневник» поговорил с заместителем начальника Госпиталя для ветеранов войн по медицинской части врачом-кардиологом высшей категории Татьяной Погодой. Специалист рассказала, как определить степень опасности и необходимость заботы о своём здоровье, а также какую помощь могут оказать людям серебряного возраста их дети.

Безопасность пожилых родственников в зоне ответственности их детей

– Татьяна Евгеньевна, наши пожилые родственники часто остаются одни, и иногда в кризисные моменты родственники не могут вовремя прийти на помощь. Как близким защитить взрослых членов семьи от опасных ситуаций?

– Прежде всего нужно минимизировать риски таких ситуаций, когда родственнику может понадобиться помощь посторонних. Для этого нужно максимально просто организовать их быт, например улучшить освещение, установить поручни, купить удобную обувь. Также стоит убрать из дома ненужные вещи, которые могут гипотетически помешать свободному перемещению пожилого человека в квартире. Позаботиться о том, чтобы мобильный телефон был всегда заряжен и находился поблизости.

Что касается лекарств, то тут нужно следовать рекомендациям врача и отказаться от самостоятельного подбора медикаментов. Регулярно проверять наличие необходимых препаратов, контролировать прием таблеток, используя специальные органайзеры или современные гаджеты вроде «умных» таблетниц. Будет совсем не лишним периодически проверять срок годности лекарственных препаратов в домашней аптечке.

– Какие шаги может предпринять сам человек, чтобы не свести к минимуму усилия врачей?

– Важно понимать, что большинство пожилых пациентов одновременно принимают сразу несколько лекарственных средств, нередко пять и больше. Грамотный специалист, работающий с пожилыми людьми, всегда учитывает возможные взаимодействия между препаратами, которые могут усиливать или ослаблять их действие. Пациентам также полезно знакомиться с инструкциями и сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и БАДы, чтобы исключить риск негативных взаимодействий.

– Люди нередко обращаются к народной медицине, считая её безопасной альтернативой официальной терапии. Однако последствия бывают непредсказуемыми. Можете пояснить, когда обращения к травам оправданно и в каких случаях такие эксперименты могут быть опасны?

– Народная медицина должна рассматриваться лишь как дополнение к основной терапии, но никак не заменять её. Например, нельзя считать, что чаи с надписью «мочегонный эффект» способны полноценно заменить диуретики, прописанные врачом. Для пациента с хронической сердечной недостаточностью такое решение может обернуться серьёзными осложнениями вплоть до отека лёгких. Поэтому пациентам настоятельно рекомендую консультироваться с лечащим врачом перед началом приёма любых новых препаратов, будь то народные средства или добавки.

– Встречались ли вам случаи, когда людям пришлось разъяснять подобные вещи?

– Был случай, который заставил меня серьёзно задуматься. Женщина находилась в моём отделении около трёх-четырех дней, и ее пришёл навестить супруг с целым набором БАДов, приобретённых за внушительную сумму денег. Мужчина искренне верил, что всё это поможет его жене быстрее выздороветь. Конечно, я постаралась деликатно объяснить мужу, почему давать ей эти препараты пока рано и опасно. Важно сначала обсудить с врачом целесообразность покупки тех или иных средств.

Современные устройства дают дополнительную информацию врачам

– Современные смартфоны предлагают приложения для измерения давления, уровня сахара в крови и пульса. Эти устройства помогают контролировать здоровье или вводят в заблуждение?

– Стоит помнить, что любое приложение или гаджет не способны заменить полноценную врачебную диагностику. Окончательные назначения делает врач. Приложения могут выступать лишь дополнительным средством раннего выявления симптомов болезни. Например, если ваш фитнес-трекер зафиксировал сбой в работе сердца, которого вы сами не почувствовали, это сигнал обратиться к кардиологу. Точно так же удалённые системы мониторинга, такие как глюкометр или инсулиновая помпа, передают всю необходимую информацию прямо на телефон, помогая контролировать диабет и другие хронические заболевания.

Эти устройства облегчают жизнь пациентам, улучшают качество диагностики и дают врачам дополнительную информацию для принятия решений о лечении. Но они лишь дополняют традиционную медицину, а не замещают её полностью.

– Среди спортсменов-любителей бытует мнение, что справки от врачей перед соревнованиями – лишняя трата времени и средств. Если самочувствие хорошее и в целом нет повода обращаться к врачам, то можно без риска пробежать марафон или проплыть Босфор. Ваше мнение?

– Безусловно, считаю необходимым проходить медицинский осмотр перед подобными соревнованиями. Дело в том, что многие заболевания могут протекать совершенно бессимптомно. Человек чувствует себя прекрасно, меряет давление, а оказывается, оно значительно превышает норму. Возможно, он давно болеет гипертонией, не подозревая об этом, не принимая никакого лечения, и при интенсивных физических нагрузках высок риск развития инсульта.

Кроме того, существуют скрытые нарушения сердечного ритма, которые далеко не всегда ощущаются физически, но они видны на ЭКГ. По этой причине желательно пройти хотя бы минимальные обследования: сделать ЭКГ и проверить артериальное давление. Согласно медицинским стандартам, максимальную частоту пульса рассчитывают по простой формуле: 220 минус возраст.

– По вашему мнению, есть ли среди пожилых пациентов особая группа риска, которой нужны особенное внимание медиков и близких родственников?

– Пожилой возраст уже сам по себе является риском для возникновения различных болезней, особенно сердечно-сосудистых. Врачи используют специальные таблицы оценки риска, учитывающие артериальное давление, пол, курение, холестерин и ряд других факторов. Анализируя их, можно определить степень опасности и необходимость заботы о своём здоровье.

– Какие советы вы можете дать нашим взрослым родителям, чтобы они дольше оставались здоровыми?

– Я бы рекомендовала прогулки на свежем воздухе, отдых в парке или лесу. Полезно также ограничивать поток негативной информации, так как современная среда может быть довольно агрессивной. Следует внимательно относиться к своему организму: проверять давление, сахар в крови, массу тела, уровень липидов. Важно прислушиваться к себе и не откладывать визит к врачу, если появились тревожные симптомы.