Доктор Сережина объяснила, чем опасен латентный туберкулез

По статистике примерно к 20 годам большинство людей уже инфицированы возбудителем туберкулеза, при этом они остаются здоровыми носителями микобактерий. Об этом сообщила РИАМО врач-бактериолог медицинской компании «ЛабКвест» Вера Сережина.
«Особенность микобактерий в том, что их небольшое количество, попавшее в организм, формирует у человека клеточный иммунитет. Он защищает от повторного заражения другими микобактериями. В этом и заключается двойственность ситуации: с одной стороны, бактерия работает как мини-вакцина, а с другой, при ослаблении иммунитета способна активироваться. Тогда она выходит из своего очага и поражает окружающие ткани – в легких или лимфоузлах, а при попадании в кровь вызывает диссеминированный туберкулез, быстро поражающий внутренние органы», – сказала врач.
У детей особенно важно выявить момент инфицирования, даже если он внешне никак не проявляется. «Ранее детям ежегодно делали пробу Манту до 14 лет, а при наличии факторов риска чаще, раз в полгода. На данный момент применяют и другие кожные тесты, например Диаскин-тест, который более специфичен. Впрочем, у кожных проб есть противопоказания: кожные и аллергические заболевания, неврологические нарушения, острые инфекции. Иногда причиной отказа становится нежелание родителей проводить кожные пробы ребенку – законом это разрешено», – добавила врач.
Чтобы избежать аллергических реакций, важно, чтобы организм ребенка был подготовлен к пробам. Например, ложноположительные результаты Манту можно наблюдать при гельминтной инвазии. Поэтому перед проведением пробы Манту необходимо обследоваться на гельминтные инвазии и при их выявлении пролечиться. Если этого не сделать, придется проводить повторное обследование другими методами.
Метод позволяет выявить факт инфицирования, но не определяет форму заболевания – латентную или активную. Поэтому с результатами все равно нужно обратиться к фтизиатру. На основании осмотра и дополнительных исследований, например цифровой рентгенографии, врач определяет стадию процесса. Если человек инфицирован, но здоров, он получает соответствующую справку для посещения детского сада или школы.
С 2025 года Всемирная организация здравоохранения внесла IGRA-тесты в список рекомендованных методов для выявления инфекции как в латентной, так и в активной форме.
Ранее в Петербурге зафиксировали снижение заболеваемости туберкулезом.