В терминальной стадии

Даниил Гуров – петербуржец. По его словам, хроническая болезнь почек у него с рождения, однако опасное заболевание серьезно дало о себе знать в подростковом возрасте, в 12 лет.

«Мы знаем Даню с 2020 года, когда он попал к нам в стационар в терминальной стадии хронической болезни почек, ранее у нас он не наблюдался. Состояние, в котором он попал к нам, стало сюрпризом не только для нас, но и для родителей. Так случается: бывают заболевания, которые до поры ярко себя не проявляют и имеют постепенное развитие. До какого-то момента организм мог справляться с нарастающей почечной недостаточностью. Мы его экстренно поместили на диализ, и все последние годы он жил исключительно благодаря диализу – заместительной почечной терапии», – рассказывает заведующий отделением диализа Алексей Шавкин.

По словам медиков, такие серьезные последствия могут быть либо из-за пороков развития либо определенных урологических проблем. В подобных случаях ребенка может спасти только трансплантация донорского органа.

Ранее в Санкт-Петербурге никакие донорские органы детям не пересаживали. В случае необходимости отправляли пациентов в Москву, в Федеральный национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова. Но у родителей Даниила не было возможности на длительное время переезжать в столицу, так как донорского органа можно было ждать и месяцы, и годы. Пока Даниил жил на диализе, медики готовились сделать первую в нашем городе трансплантацию почки ребенку.

Готовились несколько лет

Главный врач Детской городской больницы № 1 Александр Гостимский рассказывает, что удачный исход операции открывает новый этап трансплантологии в Санкт-Петербурге – ее доступность для несовершеннолетних.

«Года полтора назад губернатор Александр Беглов поручил нам организовать возможность трансплантации почки у детей. Наша Детская городская больница № 1 была выбрана потому, что у нас располагается городской диализный центр, и все дети с патологией почки находятся в нашем стационаре. Нам неоценимую помощь оказал Шумаковский центр во главе со своим директором, главным внештатным специалистом трансплантологом Минздрава России, академиком Сергеем Готье. Наши специалисты обучались в Шумаковском центре, и слаженная работа двух коллективов позволила нам сделать эту операцию и тем самым выполнить поручение», – отмечает Александр Гостимский.

Однако сложность была не только в обучении специалистов и налаживании оборудования. Детская трансплантология ограничена возрастом и весом ребенка. Детское донорство у нас в стране запрещено, возможна только аллотрансплантация. Но для этого донорский орган должен подойти реципиенту, и, кроме того, донор должен быть молодым или хотя бы не слишком возрастным. В мае 2025 года, за две недели до совершеннолетия Даниила, почка нашлась.

Не боялся и верил врачам

В составе операционной команды работали специалисты стационара: заместитель главного врача по хирургии Андрей Цыганков и врач-уролог Екатерина Солнцева. Приглашенным специалистом был представитель Федерального национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова заведующий отделением хирургии Джабраил Сайдулаев.

Андрей Цыганков рассказал, что он сам предварительно выехал в НИИ скорой помощи им. Джанелидзе на забор донорского органа, далее почку привезли в Первую детскую.

«Сама операция длилась около 2 часов. Холодовая ишемия длилась не более 3 часов, тепловая – 15 минут, мы уложились в нормативы. Это очень важный показатель для развития возможных осложнений в виде отторжения органа. Послеоперационный период протекал гладко благодаря тщательно спланированной схеме лечения. Трансплантат функционирует стабильно, что подтверждается регулярными анализами. Пациент находится в удовлетворительном состоянии и готовится к выписке», – отметил Андрей Цыганков.

Даниил Гуров рассказал, что в данный момент чувствует себя отлично и готов к выписке.

«Когда узнали, что готовится трансплантация, очень удивились и обрадовались, конечно. Операции не боялся абсолютно, был уверен, что все хорошо, доверял врачам абсолютно. Я знаю, что я – первый ребенок в Петербурге с пересаженным органом, это необычно, конечно, опыт такой. Дальше планирую поступать в колледж, наверное. Хочу стать механиком или медицинским работником», – рассказал Даниил.

Отметим, что ежегодно в Санкт-Петербурге 5-10 детей нуждаются в трансплантации почки. Медики к этому готовы.