В парламенте Санкт-Петербурга и ряде медицинских учреждений прошли важные совещания при участии академика РАН, руководителя Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Сергея Готье. В ходе визита академик также посетил Клиническую больницу Святителя Луки, где уже два года проводятся операции по трансплантации почки. Всего в Петербурге 7 учреждений (4 федеральных и 3 городских) участвуют в трансплантации органов. Однако потенциал есть, и открытие новых трансплантологических центров создало бы больше возможностей для выполнения этих операций.

Главное – организация

В рамках визита изучался опыт городских медучреждений, участвующих или планирующих участвовать в трансплантации донорских органов. Кроме того, были названы конкретные сроки проведения первой в Санкт-Петербурге трансплантации почки ребенку. Операция состоится в ближайшее время в Детском городском многопрофильном клиническом специализированном центре высоких медицинских технологий (Первой детской больнице).

«Исторически в Санкт-Петербурге давно производится трансплантация почки, печени, сердца. Поэтому чему-то обучать коллег вряд ли нужно. Наш Центр Шумакова является ведущим в стране, и на мне, как на его руководителе, лежит ответственность за продвижение идеологии трансплантации в Российской Федерации. Поскольку Санкт-Петербург является вторым городом по численности населения в стране, обладающим всеми возможностями для трансплантации жизненно важных органов, то нам с петербургскими коллегами необходимо решить государственную задачу в области трансплантации», – отметил Сергей Готье.

Он подчеркнул, что нужны соответствующая организация работы и вовлечение в процесс еще большего количества медучреждений. Сюда входят также процесс обучения, тренировки, взаимодействие медиков. Все это требует планомерного совместного функционирования, причем не только внутри Санкт-Петербурга, но и в других регионах Северо-Запада, поскольку нуждающиеся в пересадке органов пациенты оперируются в Петербурге.

«Наиболее актуальной проблемой любой трансплантационной программы любой страны является дефицит донорских органов. Трансплантация органов – это отдельный специальный вопрос особого направления медицины. Частично он решен. Практика есть. Важно, чтобы трансплантации проводились больше и чаще», – отметил академик Готье.

Дети не должны ждать

Уже в ближайшие недели в Первой детской больнице будет произведена трансплантация почки ребенку. Как отметил академик Готье, 5-миллионный мегаполис не может не оказывать трансплантационную помощь детям, и в первую очередь речь идет о почке.

«Это сложное направление, связанное в том числе и с педиатрией. Мы приложили максимальные усилия, чтобы сотрудники больницы вышли на уровень, достаточный для выполнения трансплантации почки. Сейчас речь идет уже о создании листа ожидания. Мы будем помогать нашим коллегам, чтобы это стало уже привычным делом», – отметил Сергей Готье.

Академик отметил, что в Центре Шумакова производится наибольшее количество трансплантаций детям, вес которых составляет не менее 6 килограммов.

«Я убежден, что дети вообще не должны ждать. Если ребенок попадает на гемодиализ, значит, завтра должен быть трансплантирован. И стараемся делать это как за счет ресурса посмертного донорства, так и родственного. Это помогает полностью решить вопрос детской трансплантации», – подчеркнул врач.

Отдельно он подчеркнул, что в педиатрической трансплантации удобно и правильно использовать прижизненное (родственное) донорство, которое позволяет решить вопрос ожидания для ребенка, которому необходимо развиваться. Например, в Центре Шумакова треть детских трансплантаций почки – от живого родственника.

Пересадка почки – это качество жизни

Главный внештатный специалист-трансплантолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, вице-президент Российского трансплантологического общества Герман Николаев сообщил, что в Петербурге более 2 тысяч человек получают гемодиализ, следовательно, примерно треть из них являются потенциальными реципиентами почки. При этом в официальном листе ожидания на трансплантацию этого органа – 924 человека. Однако врачи убеждены, что реальное количество нуждающихся в 1,5-2 раза больше.

Специалисты называют эту проблему общемировым явлением, однако у нас есть возможности, чтобы максимально улучшить ситуацию.

Главный врач Клинической больницы Святителя Луки Сергей Попов напомнил, что в прошлом году в Петербурге выполнено 250 трансплантаций донорских органов, но подчеркнул, что медики могут делать гораздо больше.

«Должен быть проводник, апостол, который придаст ускорение. Без его поддержки сделать первый шаг было бы проблематично. Консолидированные усилия правительства города, Совета Федерации, личная поддержка губернатора Александра Беглова помогают развивать эту очень многогранную историю. Трансплантация – это мультикомплексная тема, это квинтэссенция многих специальностей. Качество жизни и сама жизнь человека напрямую зависят от того, насколько серьезно наше профессиональное сообщество относится к этой теме», – подчеркнул Сергей Попов.

Сергей Готье с ним согласился, отметив, что трансплантация вообще касается жизненно важных органов: сердца, легких, печени и почки.

«Потребность в трансплантации почки в десятки раз больше заявленной, таких пациентов очень много. Человек может жить на гемодиализе, но на нем он проживет 5, 10, может, немного больше лет, а с почкой – всю жизнь. Трансплантация почки является важнейшим общественным фактором снятия напряжения. Женщина на диализе с большим трудом перенесет беременность и роды, а женщина с донорской почкой может свободно рожать. И это очень важный гуманитарный фактор. Таким образом, мы работаем и на сохранение населения, и на совершенствование медицинских методик и возможностей, качества жизни», – подчеркнул академик.

Главный трансплантолог Петербурга напомнил, что в Петербурге многое делается в области развития трансплантации органов.

«Результатом стал тот факт, что за последние 12 лет в 8 раз увеличилось число трансплантаций. В 9 раз увеличилась пересадка печени, в 8 раз – сердца, в 6 раз – почки. Мы стали выполнять намного больше операций, которые сохраняют жизнь пациентам. Но, знаете, я люблю цитировать Сергея Готье: трансплантологическая помощь – это лакмусовая бумажка уровня развития медицины в регионе. Если она есть, то это означает, что все современные высокотехнологичные уровни присутствуют. Развитие этого направления притягивает и другие виды высокотехнологичной помощи», – поделился выводом Герман Николаев.

Ранее мы писали, что в Петербурге за год провели рекордные 250 пересадок донорских органов.