Легкие случаи апластической анемии проходят самостоятельно, но умеренно тяжелые случаи требуют лечения, сообщил РИАМО руководитель медицинского подразделения дневного стационара детской трансплантации костного мозга больницы «Хадасса» (Израиль) Эхуд Эвен-Ор.

«Без лечения апластическая анемия значительно увеличивает риск кровотечений, инфекций и злокачественных новообразований крови. Благодаря современным методам терапии прогноз при этом заболевании значительно улучшился», – сказал врач.

По его словам, есть две стратегии лечения – иммуносупрессия и аллогенная трансплантация стволовых клеток. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.

«Иммунотерапия включает комбинацию биологического агента – анти-тимоцитарного глобулина, полученного из антител против человеческих тимоцитов у лошадей или кроликов, – вместе с циклоспорином А, являющимся иммуносупрессивным агентом», – рассказал специалист.

Эвен-Ор отметил, что преимущество данного лечения заключается в относительно низком риске и доступности. Однако уровень ответа на это лечение составляет всего 70–80 %, и для восстановления стволовых клеток требуется длительное время – от двух до шести месяцев. Кроме того, существует вероятность рецидива заболевания в 25–30 % случаев, а у 10 % пациентов развиваются вторичные злокачественные новообразования крови.

«С другой стороны, трансплантация стволовых клеток является окончательным методом лечения, и, если трансплантат успешен, выздоровление будет полным. Однако это сложная процедура, включающая химиотерапию и в некоторых случаях облучение, требующая наличия подходящего донора. Существует риск развития болезни «трансплантат против хозяина», распространенного осложнения трансплантации, когда одно заболевание излечивается за счет появления другого», – разъяснил трансплантолог.