Новогодние праздники – это особенное время, когда хочется больше времени проводить с родными, наслаждаясь теплом общения, которого порой не хватает в будние дни. Однако для некоторых семей радость этих дней может быть омрачена проблемой злоупотребления алкоголем. С чрезмерным употреблением спиртного связано более 200 заболеваний, и его вклад в развитие различных недугов варьируется от 5 до 75 %.

В интервью «Петербургскому дневнику» врач-психиатр, нарколог 2-го наркологического отделения СПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница» АстемирТемиржанов поделился рекомендациями, как сохранить праздничное настроение без алкоголя и что делать, чтобы не допустить интоксикации.

Зависимость формируется незаметно для человека

– Астемир Залимович, в преддверии Нового года правительство утвердило план по снижению потребления алкоголя, включающий повышение акцизов и ограничение продаж. Например, в Вологодской области продажу алкоголя сокращают до двух часов в день. Этот опыт теперь будут изучать, чтобы распространить на другие регионы. Как вы считаете, такие меры эффективны?

– Я поддерживаю проводимую антиалкогольную и антинаркотическую политику. Исторический опыт подтверждает, что постепенные и продуманные ограничения оказывают положительное влияние. Такие меры снижают уровень хронического алкоголизма, уменьшают число связанных с ним заболеваний и улучшают криминогенную обстановку. Конечно, всегда найдутся те, кто попытается обойти запреты, но для большинства людей эти ограничения принесут пользу.

– Есть ли у вас собственные предложения по борьбе с алкоголизмом? Например, сейчас активно обсуждают законопроект о запрете продажи сигарет лицам, родившимся после 31 декабря 2009 года. Как вы относитесь к возможности введения аналогичных ограничений на продажу спиртного?

– Я считаю, что подобные меры заслуживают внимания. Ограничения, безусловно, приносят положительный эффект, однако прежде чем вводить их повсеместно, целесообразно провести эксперимент в отдельных регионах. Это позволит собрать достоверные данные и понять, насколько эффективно такое регулирование работает на практике. Только после тщательного анализа местных результатов можно принимать окончательное решение о масштабировании подобных инициатив.

– Специалисты-травматологи отмечают, что наибольшее число травм приходится на период новогодних праздников. Возрастает ли в это время нагрузка у наркологов?

– Обычно в период новогодних праздников нагрузка на наркологические стационары не увеличивается, а скорее даже уменьшается. Зато заметное увеличение количества пациентов наблюдается чуть позже, ближе к концу февраля или началу марта.

– Считается, что в России, в отличие от тёплых средиземноморских стран, распространён так называемый северный тип потребления алкоголя. Наши соотечественники предпочитают крепкие напитки, которые употребляют ударными дозами. Почему в нашей стране сложилось именно такое отношение к алкоголю?

– Хочу подчеркнуть, что употребление любого количества алкоголя всегда сопряжено с риском, независимо от крепости напитка. Важно помнить, что алкоголь – это яд для организма, и даже небольшие дозы могут негативно повлиять как на физическое здоровье, так и на психику человека. Длительное употребление алкоголя неизбежно ведёт к формированию зависимости.

Исторически сложилось так, что на Руси простой народ традиционно употреблял слабоалкогольные напитки домашнего производства, такие как медовуха и пиво. Водка, изготовленная из хлеба, долгое время оставалась дорогой и недоступной для широких слоёв населения. Производство и продажа алкоголя в разное время контролировались государством, и проводились различные антиалкогольные кампании, которые влияли на общественные и политические процессы. Технологическая революция середины XIX века привела к массовому производству дешёвой водки, что сделало её доступной для большего числа людей. Именно тогда сформировалась привычка к употреблению крепкого алкоголя.

Однако стоит отметить, что в последние десятилетия наблюдается снижение уровня потребления алкоголя среди населения России, что подтверждается статистическими данными.

– Можете ли вы назвать какие-нибудь интересные факты о влиянии алкоголя на организм, которые малоизвестны широкой публике?

– К сожалению, один из самых значимых фактов, который до сих пор остается недостаточно известным среди людей, заключается в том, что зависимость от алкоголя формируется постепенно и незаметно как для самого человека, так и для его окружения. Часто люди не осознают наличие проблемы вплоть до того момента, когда заболевание становится очевидным, а сопутствующие болезни или осложнения уже успевают развиться. Из-за этого пациенты обращаются за помощью слишком поздно, когда болезнь достигает запущенной стадии.

Ключевой фактор – умеренность

– Какие меры предосторожности следует соблюдать, чтобы избежать алкогольной интоксикации?

– Прежде всего важно помнить об умеренности – нужно контролировать количество выпитого алкоголя. Кроме того, следует избегать смешивания различных видов спиртных напитков, так как это усиливает их токсическое воздействие на организм. При наличии проблем с контролем потребления алкоголя предпочтительнее выбирать безалкогольные напитки.

Перед началом праздника необходимо плотно поесть, а во время застолья продолжать употреблять пищу, замедляющую всасывание алкоголя в кровь. Полезными будут блюда с высоким содержанием жиров и белков, такие как мясо, рыба, сыр и орехи. Также нужно пить больше воды между приемами алкогольных напитков, чтобы предотвратить обезвоживание и снизить риск появления симптомов похмелья на следующий день.

Активный отдых и прогулки на свежем воздухе также положительно скажутся на общем самочувствии. Танцы или обычная ходьба во время праздника улучшат кровообращение и ускорят обмен веществ.

– Как вы оцениваете подход, при котором сначала пьют слабый алкоголь, а затем переходят к более крепким напиткам? Некоторые считают, что такой способ менее вреден и легче воспринимается организмом, чем смешивание разных видов алкоголя.

– На мой взгляд, гораздо разумнее ограничиться небольшим количеством крепкого алкоголя вместо того, чтобы употреблять большое количество слабых напитков. Газированные коктейли, благодаря содержащимся в них пузырькам углекислого газа, усиливают скорость всасывания алкоголя, что ускоряет наступление опьянения. Поэтому я категорически против любых экспериментов со сменой крепости напитков. Оптимальный вариант – выбрать один качественный напиток и употреблять его в умеренных количествах, сочетая с горячей жирной пищей. Это наиболее безопасный подход, если полный отказ от алкоголя невозможен.

– Как наркологи относятся к одному бокалу шампанского под бой курантов?

– Если праздничное застолье ограничивается одним бокалом шампанского под бой курантов, это вполне допустимо. Важно помнить, что ключевой фактор – это умеренность. Один бокал качественного шампанского вряд ли нанесет значительный вред здоровью, особенно если человек чувствует себя хорошо и контролирует ситуацию. Однако стоит учитывать индивидуальные особенности организма и возможное наличие противопоказаний.

Время с семьей – лучшая альтернатива

– Существует ли безопасная альтернатива алкоголю для поддержания праздничного настроения у людей с алкогольной зависимостью?

– Непростой вопрос, поскольку при сформировавшейся алкогольной зависимости мысли об употреблении алкоголя нередко становятся доминирующими. Однако существуют эффективные и безопасные альтернативы. В нашем городе организуется множество праздничных мероприятий, которые могут стать замечательным способом весело и активно провести время. Помимо этого, семейные прогулки на свежем воздухе, совместные игры с детьми или участие в спортивных мероприятиях также являются отличными способами поднять настроение и создать атмосферу праздника без участия алкоголя. Такие занятия помогают отвлечься, зарядиться позитивом и укрепить социальные связи, что крайне важно для поддержания эмоционального здоровья.

– Как родственникам распознать первые признаки обострения алкогольной зависимости у их близких и как им лучше поступить в такой ситуации?

– Первые признаки обострения алкогольной зависимости включают сужение круга интересов, сосредоточение внимания на предвкушении употребления алкоголя, учащение приемов спиртного, увеличение дозировки, снижение защитных механизмов организма, а также социальную дезадаптацию, проблемы на работе и ухудшение взаимоотношений с окружающими. Всё это должно насторожить родных и близких. В такой ситуации лучше всего обратиться за профессиональной помощью к врачу-наркологу.

– А если человек выпивает один бокал вина в день, это уже повод обратиться к специалисту?

– Один бокал вина в день сам по себе не является однозначным признаком зависимости, однако, если родственники беспокоятся о частоте или характере употребления алкоголя кем-то из членов семьи, консультация специалиста также будет полезной. Врач сможет оценить состояние человека, дать рекомендации и развеять возможные сомнения. Если у человека нет серьезных проблем, он, скорее всего, не станет возражать против визита к врачу для консультации.

– Существует мнение, что если человек пьёт в одиночестве, значит, у него зависимость, а если в компании – нет. Что вы думаете по этому поводу?

– Я считаю, что это скорее миф. Действительно, некоторые люди с алкогольной зависимостью могут изолироваться от общества и пить в одиночку, что связано с социальной дезадаптацией. Однако бывают случаи, когда люди объединяются в группы по интересам, где основным занятием становится совместное употребление алкоголя. Таким образом, окружение меняется, и человек продолжает пить, но уже в компании. Поэтому зависимость может развиваться и в коллективе «единомышленников».

– А если произошёл форс-мажор, связанный с передозировкой, что делать и куда обращаться за помощью?

– В случае острой интоксикации, вызванной передозировкой алкоголем, необходимо немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Возможно, потребуется последующая госпитализация в специализированное учреждение, так как передозировка алкоголем представляет реальную угрозу для жизни.

– А есть ли возможность самостоятельно справиться с последствиями употребления алкоголя?

– Если человек решил выпить, то основной совет – знать меру, выбирать качественный алкоголь, не смешивать разные напитки и употреблять богатую жирами и клетчаткой пищу до и во время приёма алкоголя. Однако лучший совет для тех, кто испытывает трудности с контролем употребления, – постараться вовсе избегать ситуаций, связанных с алкоголем.

Тем не менее, если ситуация вышла из-под контроля и возникли неприятные последствия, такие как сильное опьянение или похмелье, важно действовать осторожно. Пить больше воды, чтобы восполнить потерю жидкости и ускорить выведение токсинов из организма. Можно также принять сорбенты, такие как активированный уголь, которые помогут связать часть вредных веществ. Постараться обеспечить себе покой и отдых, избегать физической активности, чтобы не перегружать организм. Если симптомы тяжёлые, например сильная головная боль, тошнота или рвота, лучше обратиться за медицинской помощью.