Детский невролог Любовь Некрасова в интервью «Вечерней Москве» рассказала, почему у детей случаются инсульты.

По ее словам, распространенность инсульта у детей в среднем 2–4 на 100 000 детей. Около 40 процентов всех детских инсультов приходится на возраст до одного года. Инсульты делятся на ишемические – в результате острого снижения кровотока (окклюзия сосуда), ткань мозга, которую снабжает кровью этот сосуд, гибнет, а также геморрагические – кровоизлияния, происходящие у детей из-за пороков развития сосудов, также приводящие к гибели клеток мозга.

Максимальное число инсультов приходится на перинатальный возраст – с 28-й недели внутриутробного развития по 28-й день жизни. Факторы риска:
• недоношенность – чем тяжелее недоношенность, тем выше риск инсульта;
• тяжелые, травматичные роды;
• пороки сердца;
• заболевания крови;
• преэклампсия у матери;
• генетические нарушения.

Симптомы неонатального, послеродового инсульта – это судороги, нарушение сознания, угнетение. В большинстве случаев это происходит на первые-третьи сутки после рождения. Причины инсультов у детей крайне разнообразны. На первое место выходят:
• заболевания крови – наследственные тромбофилии, лейкозы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы – пороки сердца, бактериальные эндокардиты;
• значимые аномалии строения сосудов мозга – аневризмы, мальформации, стенозы, гипоплазии, удвоения.

В подростковом возрасте значимым фактором становится употребление наркотических веществ. К сожалению, очень часто причину установить не удается.

Инсульты у детей часто являются многофакторным заболеванием. То есть сама по себе аномалия сосудов или повышенная свертываемость крови в большинстве случаев не приводят к инсульту, но при сочетании факторов риск резко возрастает.

Сигнальные признаки инсульта – это внезапно возникшие:
• нарушение речи, сложность в понимании обращенной речи;
• неловкость, слабость, онемение в руке и/или ноге с одной стороны;
• внезапная, необычно сильная головная боль, требующая экстренной помощи;
• внезапная потеря или снижение зрения на один или оба глаза, двоение;
• интенсивное головокружение с нарушением равновесия;
• онемение лица, нарушение мимики;
• остро возникшее нарушение походки.

Профилактика детского инсульта затруднительна из-за многообразия причин и трудности их устранения, потому что у детей часто отсутствуют какие-либо предшествующие симптомы и «красные флаги».

В качестве профилактики необходимы:
• коррекция пороков сердца, применение специфической терапии, снижающей свертываемость крови;
• своевременное обращение к врачу при любых непонятных головных болях, болях в шее;
• вакцинация от ветряной оспы.

Важно сделать все, чтобы установить причину инсульта и профилактировать повторный инсульт в тех случаях, когда это возможно.

Ранее кардиолог Серова рассказала о симптомах аритмии.