Большая гадюка около полуметра длиной укусила женщину за пятку. Сам укус был практически безболезнен, однако уже через несколько минут пожилая женщина начала терять сознание, но успела позвать дочь, которая вызвала скорую помощь.

В тяжелом состоянии анафилактического шока медики доставили пострадавшую во Всеволожскую клиническую больницу. 77-летняя Нелля три дня провела в реанимации без сознания. За жизнь пациентки боролись лучшие реаниматологи отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. У пострадавшей наблюдалась тяжелая аллергическая реакция с развитием анафилактического шока.

«Укус змей, в частности, гадюк, в нашем регионе довольно частая ситуация. Обычно она заканчивается введением сыворотки и наблюдением пациента в течение небольшого количества времени. Однако здесь совершенно другой, тяжелый случай. На моей памяти в прошлом году был похожий, но там пациент провел в реанимации всего около суток. Яд гадюки обладает гемолитическим действием, разрушает эритроциты, вызывает нарушения свертывающей системы крови. В органах и тканях развиваются микротромбозы. В тяжелых случаях особенно страдают почки, нарушается их работа, развивается почечная недостаточность. В совокупности с явлениями анафилактического шока, когда нарушается кровоснабжение в том числе и почек, ситуация была критической. Проводимая в отделении реанимация терапия помогла избежать этих грозных осложнений, и пациентка пошла на поправку. Выраженная интоксикация организма постепенно купировалась, состояние пациентки стабилизировалось, и она была переведена в травматологическое отделение для дальнейшего лечения», – рассказала врач анестезиолог-реаниматолог Надежда Сидорова, исполнявшая обязанности заведующей отделением скорой помощи и курировшая Неллю Павловну в период ее госпитализации.

Врачи Всеволожской больницы также оценили профессионализм и грамотную работу медиков бригады скорой помощи, которые оперативно приняли все необходимые меры по стабилизации состояния пациентки. Как отметили врачи, укус змеи был достаточно тяжелый сам по себе – выраженное повреждение кожи в месте укуса и выше его. Что касается дозы яда, полученной Неллей Павловной, то большее значение имела именно аллергическая реакция, которая развилась на этот яд и не зависела от дозы.

«В случае укуса змеи очень важно зафиксировать укушенную конечность неподвижно, чтобы яд не распространялся слишком быстро. Чем меньше движений совершает пациент, тем меньше скорость распространения яда. В этом клиническом случае, мало того что пациентка не обеспечила неподвижность конечности, она попыталась активно защититься от змеи, быстро двигалась, волновалась, у нее вырабатывались соответствующие гормоны стресса, адреналин. Неудивительно, что яд быстро распространился по ее организму. Все это осложнило ситуацию», – сказала Надежда Сидорова.

Врачам удалось спасти пациентку, она 11 сентября была выписана на амбулаторное лечение. 

Как сообщила «Петербургскому дневнику» заместитель главного врача по медицинской части Всеволожской больницы Ирина Парсапина, за лето в больницу по поводу укусов змеи обратились 11 человек. Четверо госпитализированы в состоянии средней тяжести, один пациент тяжёлый, один ребенок переведен в Детскую ленинградскую областную клиническую больницу.