В Петербурге 28 августа стартовала прививочная кампания от гриппа, которая продлится до декабря. Грипп – это инфекционное заболевание, и никто от него не застрахован. Вот только одни люди болеют всего несколько дней, а другие переносят заболевание тяжело, вплоть до смертельных исходов. Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация. На самые популярные вопросы о гриппе «Петербургскому дневнику» ответила врач-эпидемиолог отдела мониторинга иммунизации населения Санкт-Петербурга СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина» кандидат медицинских наук, доцент Зинаида Калинина.

– Зинаида Петровна, давайте ещё раз напомним, чем опасен грипп? Какие осложнения дает заболевание?

– По оценкам специалистов Всемирной организации здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется миллиард случаев заболеваний гриппом, 3-5 миллионов тяжелых случаев и до 650 тысяч случаев смерти от гриппа. После заболевания гриппом обостряются такие хронические заболевания, как диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые болезни.

– Сколько раз в год нужно делать прививку от гриппа? Когда лучшее время для вакцинации?

– Вакцинация против гриппа проводится ежегодно, что связано с быстрой изменчивостью вируса: ежегодно меняются циркулирующие среди населения штаммы, меняется и штаммовый состав вакцин. Лучшее время для вакцинации – сентябрь-октябрь, поскольку с ноября начинается рост заболеваемости ОРВИ и гриппом.

– Кто в группе риска? Кому нужно вакцинироваться в обязательном порядке?

– ВОЗ рекомендует в первую очередь защищать от гриппа пожилых людей, страдающих хроническими болезнями, беременных женщин и детей. В нашей стране в первую очередь вакцинации против гриппа в предэпидемический период подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании, к которым относятся дети с 6 месяцев, учащиеся школ и студенты образовательных организаций; лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими заболеваниями, в том числе заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением; женщины во 2-м и 3-м триместре беременности (только инактивированными вакцинами). Отмечу, что вакцинация беременных защищает от осложнений маму и снижает риск заболевания ребенка от периода новорожденности до 6 месяцев жизни. Также в обязательном порядке вакцинируются взрослые, работающие в медицинских, образовательных организациях, работники торговли, транспорта, социальной, коммунальной сфер.

– Какие имеются противопоказания для прививки, почему сделать ее лучше, чем не сделать?

– Противопоказания для всех гриппозных вакцин: реакции на предыдущее введение гриппозных вакцин и на белок куриного яйца. Также противопоказанием являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививка в этом случае проводится после выздоровления. Стоит отметить, что у жителей города Санкт-Петербурга с 2017 года не зарегистрировано поствакцинальных осложнений на введение гриппозных вакцин.

– Если ты уже заболел, можно ли прививаться?

– При заболевании гриппом и после заболевания прививки против гриппа в текущем эпидемическом сезоне не проводятся.

– Где в Петербурге можно получить прививку против гриппа?

– Прививки можно сделать как в поликлинике по месту жительства, так и в прививочных пунктах, которые будут работать, как и в прошлые годы, у станций метрополитена, в торговых центрах. График работы передвижных прививочных пунктов для вакцинации населения против гриппа в сентябре 2023 года представлен на сайте Комитета по здравоохранению.

Организована и начала проводиться иммунизация на предприятиях и в организациях силами выездных бригад медработников поликлиник.

– Какой вакциной прививают в этом году, против каких штаммов она защищает? И каким образом формируется вакцина?

– Ежегодные рекомендации по вирусам-кандидатам для включения в состав вакцин дают специалисты, работающие в Глобальной системе по надзору за гриппом ВОЗ. По данным организации, в осенне-зимний период 2023-2024 года ожидается распространение штаммов гриппа А (H1N1), или свиного гриппа; гриппа A (H3N2), или гонконгского гриппа, вирусов гриппа B.

При заражении этими вариантами вируса у больного будет наблюдаться высокая температура, интоксикация, вялость, слабость, боль в горле, заложенность носа. Болезнь может привести к осложнениям в виде пневмонии, гайморита, фронтита и отита.

В сезон 2023-2024 годов в состав четырехвалентных вакцин входят два штамма вирусов гриппа А(Н1N1) и А(Н3N2) и два штамма вирусов гриппа В (линии Виктория и Ямагата). В состав трехвалентных вакцин входят те же два штамма вирусов гриппа А(Н1N1) и А(Н3N2) и один штамм вируса гриппа В (линия Виктория).

– Сколько человек от населения города должны привиться, чтобы не беспокоиться об эпидемии?

– Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации Анны Поповой рекомендовано обеспечить охват прививками против гриппа не менее 60% от численности населения и не менее 75% от численности лиц, относящихся к группам риска. Ежегодно в нашем городе от гриппа прививаются до 60% населения. В 2023 году планируется привить 3 миллиона 240 тысяч человек, что составит 60%.

– Какие дополнительные меры существуют для профилактики вирусных заболеваний? Какие ещё советы вы бы дали жителям для минимизации заболевания?

– Мы уже знаем по опыту пандемии COVID-19, что можно использовать индивидуальные маски, перчатки, антисептики. Общаться на расстоянии 1,5 метра, чихать и кашлять только в свой согнутый локоть. При появлении симптомов заболевания – температура, головная боль, кашель – оставаться дома и вызывать врача. Так можно предупредить не только грипп, но и другие острые респираторные инфекции.

Но самой эффективной профилактикой гриппа является вакцинация.

Во-первых, вакцинация предотвращает заболевание. По опыту работы в нашем городе число привитых, заболевших гриппом, в сотни раз меньше, чем заболевших и непривитых. В эпидсезон 2022-2023 года гриппом заболели 52 человека, получившие прививку от гриппа, из 3 294 290 привитых осенью 2022 года.

Во-вторых, вакцинация снижает тяжесть заболевания, а значит, и число госпитализаций, смертей от гриппа, особенно среди пожилых людей. Для предупреждения заболевания гриппом и внебольничной пневмонией старшего поколения можно рекомендовать одновременно с гриппом получить прививку против пневмококковой инфекции. Вакцинация против гриппа и пневмококка безопасна и эффективна при одновременном введении.