В Санкт-Петербурге все беременные, имеющие в анамнезе хроническое инфекционное заболевание, рожают только в Боткинской больнице. Если женщина, будучи в положении, заболевает острой инфекцией, в том числе воздушно-капельной, то она также при необходимости госпитализируется в Боткинскую: правда, в случае острой инфекции – в отдельный бокс.

Заместитель главного врача Боткинской больницы по медицинской части (акушерство и гинекология) Александр Кучерявенко рассказал, что исторически с момента открытия больницы здесь было только стационарное лечение для беременных. Однако практика работы со стационарными больными показала, что достаточно много женщин нуждается в амбулаторном лечении как до родов, так и после них.

«Значит, должна быть возможность получать такую помощь. Это позволяет женщине больше находиться дома, с семьей, сокращает сроки пребывания в стационаре. Поэтому мы решили организовать дневной стационар. Удалось выделить помещение, потихонечку количество пациенток будет возрастать. Мы уже сообщили всем женским консультациям, что готовы принимать беременных с инфекционной патологией. Думаю, сможем без проблем принимать по 10-20 человек в две смены. Мы хотим, чтобы нашим будущим мамочкам было уютно, доступно и удобно», – рассказал Александр Кучерявенко.

Врачи отмечают, что для женщин это большая помощь, поскольку в целом ряде случаев женщин с инфекциями неохотно берут в стационары, отношение к ним тоже бывает своеобразным.

«Здесь весь персонал отлично понимает, что такое инфекция и как надо относиться к таким пациенткам», – отмечают медики.

Для удобства и пациенток, и персонала дневной стационар расположен так, что в случае необходимости женщина может получить практически все виды помощи. Дневной стационар находится на 2-м этаже, на 3-м – дородовое отделение, на 4-м – родильное, на 6-м – операционные и реанимация. Поэтому в течение 5 минут любая помощь будет оказана. Если врачи в дневном стационаре видят, что женщина нуждается в стационарном лечении, то тут же ее госпитализируют в стационар круглосуточного пребывания. Здесь же проводятся полный спектр клинико-лабораторных исследований, консультация узких специалистов, уточнение и верификация инфекционных заболеваний.

В условиях акушерского дневного стационара беременные могут получить квалифицированную помощь по токсикозу беременных, фетоплацентарной недостаточности, относительно угрожающих преждевременных родов, анемии беременных и многим другим нозологиям. Конечно же, здесь серьезно занимаются и хроническими инфекционными заболеваниями беременных пациенток. В первую очередь речь идет о гепатитах, ВИЧ-инфекции и герпетических инфекциях. Все вопросы решаются в тесном сотрудничестве с врачами-инфекционистами Боткинской больницы.

«В Петербурге очень много гепатитов разной степени тяжести, обследование на них непростое, и часто врачи направляют пациентов сюда. Кроме того, бывают гепатиты неинфекционной породы, бывают неверифицированные гепатиты. У нас по ОМС пациент с направлением может пройти обследование. Город посылает к нам беременных с гепатитами, с которыми они разобраться не могут. А мы – можем и помогаем пациентам», – отмечают врачи.

Заведующая дневным стационаром акушерского отделения Анна Габрилян отмечает, что с беременными вообще не всегда все просто, а с беременными с инфекциями – тем более.

«Но мы справляемся, лечим. Да, это сложно, возможно, для обычных учреждений, для них часто многое бывает внове, поэтому к нам поступает очень много переводов из вспомогательных учреждений. Случается, что при обнаружении у беременной какой-то инфекции ее посылают из учреждения в учреждение. В конце концов она сдается и вообще отказывается от лечения. Но мы убеждены, что все вопросы можно решить. У нас все бесплатно, достаточно иметь направление от женской консультации. Мы несем ответственность за две жизни, поэтому делаем все, чтобы было все хорошо и мамочке, и ребенку», – говорит Анна Габрилян.

Сейчас в акушерском отделении Боткинской больницы в месяц происходит 70-80 родов. В июле здесь родились 65 малышей.