Хирурги Госпиталя для ветеранов войн провели операцию на открытом сердце
В Госпитале для ветеранов войн успешно провели операцию на открытом сердце. Пациентом оказался 48-летний мужчина с ишемической болезнью сердца – врачи выявили у него прогрессирование стенокардии. В остром состоянии его доставили в больницу.
«Несколько лет назад мужчине провели стентирование коронарных артерий, однако недавно у него произошло закрытие стента (каркаса, который устанавливают для улучшения притока крови к сердцу, –Ред.). Единственной возможностью восстановить кровоснабжение и предотвратить инфаркт стало аортокоронарное шунтирование, – рассказал кардиохирург заведующий хирургическим отделением Сергей Криворот. – Сразу после операции пациента переведут в отделение реанимации. Он сможет вернуться к полноценным нагрузкам без стенокардии и опасений получить инфаркт».
Аортокоронарное шунтирование начинается с разреза кожи и подкожных слоев, чтобы обеспечить врачам доступ к сердцу. Одновременно с конечности человека забирается здоровый участок вены, а из грудной клетки – артерии. Один конец сосуда подшивается к аорте, другой – к коронарной артерии. Длится такая операция примерно три часа.
«К острым заболеваниям сердца приводит не какой-то единственный фактор, а сразу несколько: атеросклероз, гиперхолестеринемия, курение. Усугубляет ситуацию отсутствие контроля гипертонии и отказ от приема препаратов, рекомендованных врачом», – говорит Криворот.
За последний месяц это седьмая операция в госпитале. Первую выполнял главный внештатный кардиохирург Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Геннадий Хубулава при поддержке врачей медицинского учреждения. Он широко известен в России и за ее пределами как талантливый ученый-клиницист международного уровня, высококвалифицированный хирург, а также ведущий специалист в области диагностики и хирургического лечения ишемической болезни сердца.
По его словам, в мире это самая популярная операция, поскольку наблюдается очень высокая потребность в таком вмешательстве. Вместе с тем доверяют «живое» сердце только самым опытным врачам.
«Среднее время для подготовки хирурга, который может выполнять такую операцию, приблизительно десять лет. Среди осложнений – инфаркт миокарда, инсульт и так далее. Показания ставятся тем больным, которым без операции просто не выжить», – отмечает главный кардиохирург города.
Он также напомнил, что самая первая операция по аортокоронарному шунтированию с использованием большой подкожной вены была проведена в Ленинграде в 1964 году кардиохирургом Василием Колесовым, и этот приоритет признает весь мир. В Петербурге развиваются все передовые технологии, которые используются в мире для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, говорит врач.
Сейчас на базе госпиталя для ветеранов войн пациенты с ишемической болезнью сердца получают помощь в полном объеме: от момента установки диагноза и последующей операции до реабилитации. Это стало возможным благодаря появлению нового высокотехнологичного оборудования, в том числе аппарата искусственного кровообращения.
«Чаще всего с острыми осложнениями на операционный стол и затем в отделение реабилитации попадают люди от 40 лет и старше. Операции проводятся самые разные – от протезирования клапанов, замены сосудов до оперативного лечения нарушений сердечного ритма. Всем необходимы разные виды помощи», – рассуждает заведующая 27-м отделением медицинской реабилитации Наталья Сегеда.
По словам специалиста, пациенты, которым проводят такие сложные операции, как сегодня, имеют такие осложнения, как анемический синдром, нарушения дыхания, аритмию. Поднимать на ноги и готовить к обычной жизни помогают лечебная физкультура, терапия по улучшению дренажных функций легких, а также галокамера, соляная пещера и другие виды реабилитации.
Известно, что сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре смертности населения. Новые технологии и методики позволяют возвращать к полноценной жизни больных даже в тех случаях, которые раньше не поддавались лечению. По словам врачей, выполнение операций на работающем сердце без его остановки позволяет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к физической активности. Всего на базе госпиталя планируется выполнять не менее 30 сложных кардиохирургических операций в месяц.