Многие пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, несмотря на льготы, после выписки из стационара не соблюдают рекомендации врача и перестают принимать назначенные им лекарства, хотя приверженность терапии значительно повышает шансы пациента на благоприятный исход. Об этом рассказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв на круглом столе по совершенствованию медицинской помощи для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По его словам, при соблюдении назначений в 2 раза снижается вероятность преждевременной смерти, в 5 раз – вероятность повторного инфаркта, а ожидаемая продолжительность жизни может возрасти на 7-8 лет.

«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет важный социальный, а также экономический характер, поскольку эти заболевания оказывают прямое влияние на качество и продолжительность жизни граждан. Государство прилагает серьезные усилия для развития льготного лекарственного обеспечения. С 2023 года пациенты после инфарктов и инсультов, имеющие хроническую сердечную недостаточность, получили доступ к современной эффективной лекарственной терапии. Вместе с тем важна приверженность лечению и ответственность, понимание своих прав со стороны пациентов», – заявил Жулёв.

Для информирования граждан в вопросах контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, для повышения приверженности пациентов врачебным рекомендациям, а также с целью поддержки федерального проекта «Борьба с ССЗ» Всероссийский союз пациентов в партнёрстве с российским кардиологическим обществом запустили информационную кампанию «#ЧтобыЖитьДолго». Стартовала кампания в июне 2022 года. И уже получила широкий охват – более 37 миллионов человек.

Член комитета Госдумы РФ по охране здоровья Александр Петров пообещал, что лекарственное льготное обеспечение будет совершенствоваться. Среди новых первоочередных задач – создание базовых групп лекарственных препаратов для сердечно-сосудистых состояний на производствах полного цикла.

Директор НМИЦ терапии и профилактической медицины, академик РАН Оксана Драпкина в своем выступлении подчеркнула важность роли первичного звена в лечении пациентов: «Для эффективного лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями важны три составляющие – повышение уровня знаний терапевтов, четкий алгоритм взаимодействия терапевтов и кардиологов, информированность населения».

Как сообщила заместитель генерального директора по научной работе и профилактической кардиологии НМИЦ кардиологии Минздрава России Нана Погосова, показатель смертности от заболеваний сердца с начала 2023 года снизился на 13 процентов по сравнению с аналогичным периодом 2022 года. Хотя все ещё большое число пациентов погибает от того, что им не успевают оказать медицинскую помощь.

«Мы должны работать с пациентами и пациентскими организациями для того, чтобы проинформировать людей о симптомах сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнениях, чтобы люди обращались за медицинской помощью вовремя, – отметила Погосова. – В то же время произошли подвижки в расширении перечня льготного лекарственного обеспечения в очень позитивную сторону – расширен перечень применяемых препаратов за счёт включения современных, эффективных лекарств для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Включение в программу новых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца с хронической сердечной недостаточностью, должно серьезно изменить ситуацию с высокой смертностью среди этих пациентов».

В 2022 году в России появилась уникальная возможность дополнительно воздействовать на проблему, связанную с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса. Речь идет о медикаментозной квадротерапии, которая на 50 процентов улучшает результат лечения пациентов из группы высокого риска.

«По нашим оценкам, это затрагивает 15 процентов пациентов в программе. Мы говорим о пациентах с риском смертности на уровне 20-25 процентов в ближайшие 12-18 месяцев. При обеспечении терапии есть вероятность сохранить примерно 30 тысяч жизней ежегодно», – сообщила заместитель генерального директора по работе с регионами ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России Надежда Звартау.

Эксперты также сообщили о необходимости повышать доступность современных лекарственных препаратов, то есть включать их в программу льготного лекарственного обеспечения. Более того, важно повышать информирование пациентов о факторах развития атеросклероза и двигаться по пути развития первичной профилактики и лечения до развития тяжелых заболеваний сердца.