12 февраля отмечался День репродуктивного здоровья – праздник акушеров, неонатологов (специалистов по новорожденным), а заодно и всех счастливых родителей. Врачи в Петербурге подвели итоги своей работы за год.

В 2022 году в городе родились 51 640 детей. 50 633 были зарегистрированы в органах ЗАГС. Такое расхождение в цифрах, возможно, объясняется тем, что «родовой туризм» в Петербург популярен как никогда: дети рождаются в Северной столице, а регистрируют их уже по месту жительства.

Количество родов снизилось по сравнению с 2016 годом на 15 процентов и будет снижаться как минимум до 2030 года. Тут дело даже не в экономической ситуации, а в том, что родителями сейчас становятся люди, рожденные в 90-е годы. А их мало: в 1995 году детей родилось ровно в два раза меньше, чем в 1985 или в 2015 годах.

Все больше семей предпочитают малодетность: одного-двух детей. Все старше становятся женщины к моменту первых родов (средний возраст мам-первородок составляет 29 лет), а это значит, что у мамы может быть уже букет соматических заболеваний, которые скажутся на состоянии плода или будут грозить тяжелыми осложнениями для роженицы. К счастью, акушерский Петербург располагает возможностями, чтобы предотвращать подобного рода неприятности. В городе действуют 7 городских роддомов и 4 частных, пять федеральных медучреждений акушерского профиля, 4 многопрофильных стационара с родовспомогательными отделениями и Перинатальный центр. У последнего есть даже свой акушерский реанимобиль, в котором есть всё для спасения в экстренной ситуации и мамы, и малыша.

Благодаря этому в городе успешно появляются на свет «дети из пробирки» (в прошлом году технологии ЭКО помогли родиться 2421 малышу), а недоношенным детям (их тоже примерно пять процентов) обеспечивают лечение и уход. Об этом рассказала Яна Панютина, начальник отдела по организации медицинской помощи матерям и детям Комитета по здравоохранению.

«Известно также, что в городе в прошлом году родилось 15 троен и 682 двойни, – добавила Яна Панютина. – Сейчас у нас наблюдается профицит коек, но, несмотря на это, строятся новые стационары: один – на улице Вавиловых, второй – на базе 1-й детской больницы, а конкретно – при отделении, где лечат детей с врожденным пороком сердца».

Главный внештатный специалист акушер-гинеколог Комитета по здравоохранению Петербурга Виталий Беженарь рассказал, как город справлялся с ковидом. Все беременные женщины с положительным ПЦР наблюдались в специально созданном отделении в больнице Боткина – таковых за всю эпидемию было 8 тысяч человек. 718 женщин родили детей, так и не успев выздороветь. У 32 новорожденных ковид был диагностирован после родов. Выжили все.

Коронавирус – еще не самая сложная ситуация по сравнению с недоношенностью, сообщила главный внештатный неонатолог комитета Юлия Горелик.

«Сейчас врачи борются за жизнь ребенка, который 4 дня назад родился на сроке 22 недели весом 320 граммов. Прогноз дать не могу, но люди делают все возможное», – добавила она.

Бывают, конечно, неприятные ситуации, когда акушерам и неонатологам приходится разбираться с последствиями домашних родов. Иногда происходит случайно: просто процесс начался внезапно и прошел стремительно. Недавно, например, у многодетной матери родилась двойня (7-й и 8-й ребенок), причем первый, весом всего в 700 граммов, появился на свет в квартире, а второго мать родила уже в стационаре. Многодетным матерям – а их в Петербурге около 50 тысяч – вообще сложно ходить по женским консультациям. Не с кем оставить детей – вот и получается, что многие пренебрегают наблюдением у врача.

«Мы придумали, как ликвидировать этот пробел, – похвалилась Лада Иванова, главный врач СПб ГБУЗ «Родильный дом №10». – Даже при спокойном течении беременности женщина должна наведаться к врачу раз десять-пятнадцать. Мы придумали делать специальные дни для визита многодетных: и тогда мама может показаться не только гинекологу, но и всем остальным положенным специалистам, сдать анализы… А для маленьких детей, которых она не может оставить дома и приводит с собой, работает детская комната со специальной няней».