Официальные причины смерти Достоевского – туберкулез легких, хронический бронхит, в небольших размерах эмфизема легких. При этом есть данные, что он умер от сердечного приступа.

Мы можем лишь гадать, что явилось причиной смерти писателя. И туберкулез, и бронхолегочная патология повышают вероятность развития сердечных болезней, в том числе острых форм ишемической болезни сердца, фатальных нарушений сердечного ритма и внезапной сердечной смерти. Так что версия о внезапной смерти весьма вероятна.

Что касается влияния хронических соматических заболеваний на психику, то, конечно, оно очевидно. Не могут не влиять.

Часто хроническим соматическим болезням сопутствуют неврозы, тревожные и депрессивные расстройства, астения или ипохондрия. Сочетаний множество, и все они накладывают свой отпечаток на личность человека.

К слову, Чехов, возможно, позитивен не только в силу личности, но, как ни странно, и не от хорошей жизни: как и у многих врачей, у него, наверное, сформировалось особое чувство юмора, позволяющее ему защитить себя от печалей, с которыми постоянно приходилось сталкиваться.

Ну а Гоголь, скорее всего, по имеющимся данным, страдал большим психическим расстройством с преобладанием бредовой, психотической симптоматики. Отсюда и вычурные фантазии, запечатленные в его произведениях.

Смогла бы современная медицина помочь Федору Михайловичу в лечении его заболеваний? Конечно, смогла бы. Это однозначно. Причем помогла бы писателю как с его телесными, так и с душевными страданиями. Потому что современная диагностика, лечение и реабилитация в рамках биопсихосоциального подхода дают самые лучшие результаты.

Однако не нам, медикам из XXI века, судить врачей времен Достоевского. Думаю, они сделали, что смогли, на уровне своего времени.