Токсиколог НИИ скорой помощи: «Каждым грибом можно отравиться по-разному»
Ведущий научный сотрудник отдела клинической токсикологии НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, доктор медицинских наук Сергей Глушков рассказал «ПД», что в среднем в год в центр поступает около десяти пациентов с признаками отравления грибами, причем бывают и летальные исходы.
Влияет не только на печень
«Конечно, есть такая патология, никуда от нее не деться. Тяжелее всего отравления бледной поганкой. Сложность в том, что такие отравления тяжело лечить. Про бледную поганку вроде все знают, но даже взрослые ее все равно берут. Бывают и массовые случаи отравлений, и летальность высокая – особенно при массовых случаях», – говорит врач-токсиколог.
По его словам, имеет большое значение, каким грибом человек отравился и каков сам человек — молодой или нет, страдает ли какими-то хроническими заболеваниями, и даже злоупотребляет он алкоголем или нет.
«Имеет значение, каким именно токсином произошло отравление. Тропность (биологическая привязанность к определенным системам, тканям, клеткам) токсина к разным органам разная. Может быть токсическое воздействие не только на печень, но и на другие органы, которые утяжеляют состояние больного», – уточняет доктор медицинских наук.
Тяжелее переносят отравление, как правило, дети — их доставляют в Детскую городскую больницу № 5 им. Филатова. Но и у взрослых интоксикация может быть очень тяжелой.
Первая помощь
При отравлении грибами первое и главное — как можно быстрее попасть к врачу и избегать самолечения. Тем более что в данном случае оно мало эффективно.
«Главное — незамедлительный вызов скорой помощи и доставка пациента в специализированное медучреждение, в данном случае в наш Центр лечения острых отравлений НИИ им. Джанелидзе. Известны какие-то бытовые методы — например, выпить много жидкости и вызвать рвоту. Но бывают случаи (особенно если человек съел много грибов), что этот бытовой метод первой помощи может вызвать не рвоту, а кровотечение из варикозных вен пищевода. Это усугубит состояние больного... Скорая помощь у нас хорошо работает, даже если ей ехать час-полтора куда-то за город — это не критически упущенное время. А вот многие вещи, которые люди пытаются делать, доставят больший вред, чем небольшое промедление».
Например, выпить раствора марганцовки — сомнительный способ. А вот активированный уголь не помешает.
«Уголь, марганцовка — это не так эффективно, уголь не будет хорошо абсорбироваться. В целом мы к активированному углю положительно относимся, даже если человек съел много грибов, какие-то отрицательные аспекты он уберет. Тем более, если что-то лишнее останется, мы при промывании желудка вымоем его. А вот все остальные методы, например, выпить марганцовку как окислитель — это рискованно. На другой чаше весов есть возможность химического ожога слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому кроме угля сложно что-то порекомендовать», – говорит токсиколог.
Кстати, любопытно, но именно в этом году в НИИ скорой помощи нет массового поступления «грибных» пациентов. Как, кстати, и отравившихся метиловым и этиловым спиртом.
«С какой-то стороны коронавирус положительно повлиял на нашу работу. Немножко уменьшилось количество отравлений метанолом, этиловым спиртом. Наверное, стали меньше пить, экономят. Так что единственный положительный момент — что нагрузка на врачей с перепитием уменьшилась», – считает специалист.
Правило грибника
По мнению специалистов, главное правило грибника — не брать незнакомые грибы, какими бы красивыми они ни выглядели. И не покупать консервированные грибы не заводского производства и в первую очередь домашние заготовки — это чревато другим смертельным заболеванием, ботулизмом. По данным Роспотребнадзора, полностью уничтожить споры Cl.Botulinum невозможно, а в герметически закрытой банке споры прорастают, выделяя яд.