Северная столица подходит к опасной черте: с 1 января по 9 августа этого года в городе зарегистрировано 28 случаев заболевания корью. Врачи просят не драматизировать ситуацию, но прогнозы заболеваемости тревожны.

За первые 4 месяца 2018 года в Петербурге корью заболели пять человек. Затем произошла массовая вспышка в одной из городских больниц, где корь подхватили сразу несколько человек, включая персонал и пациентов. В июле статистика пополнилась еще шестью случаями, в августе – пятью, из них три случая – завозные (заболевшие приехали с Украины, из Чечни, Новгородской области).

Число заболевших означает, что мы не достигли элиминации кори – такого снижения уровня местных случаев заболеваемости, при котором массовое распространение опасной инфекции невозможно.

КРАЙНЕ ЗАРАЗНЫЙ «СНАЙПЕР»

Чтобы корь считалась практически ликвидированной, охват прививками должен быть не менее 95% населения. По критериям ВОЗ, на 1 миллион населения должно быть не более одного случая местной (не завозной) кори. Так и было в Петербурге до 2017 года. С середины 1950-х годов, когда началась массовая вакцинация, выросли практически полностью привитые поколения, корь была фактически уничтожена.

В 2002 года РФ присоединилась к международной программе ВОЗ по элиминации кори, и до 2017 года ситуация оставалась благополучной – регистрировались единичные случаи, в основном завозные. Сейчас из-за эпидемиологического неблагополучия в странах Европы (и в первую очередь на Украине, где за 7 месяцев 2018 года 21 человек погиб от кори), миграции и, главное, активной антипрививочной кампании корь начала массовое наступление.

«Для кори характерна крайне высокая контагиозность и летучесть вируса, его способность подниматься с восходящими потоками воздуха. Так было с массовым заболеванием в петербургской больнице: при заносе инфекции вирус поднялся, в итоге заболели все, кто был рядом и выше. Раньше больных корью размещали на верхних этажах, сейчас – в боксах с автономной вентиляцией, – рассказывает начальник отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по СПб Ирина Чхинджерия. – Защититься от кори нельзя, защита одна – прививки. Вирус кори, как снайпер, бьет по непривитым».

«СЛАБОУМИЕ И ОТВАГА»

Именно этими словами называет позицию тех, кто выступает против прививок, начальник оргметодотдела по инфекционным болезням клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина Валерий Васильев.

«Против кори нет противовирусных препаратов с доказанной степенью эффективности. При этом очень высока частота коревых энцефалитов, коревых пневмоний и ложного крупа. Я видел молодых людей 17-18 лет с коревым энцефалитом – это тяжелое зрелище, – говорит профессор Васильев. – Летальность кори в мире большая, особенно там, где недостаточна вакцинация».

Ситуация настолько серьезна, что санитарные врачи вынуждены отслеживать передвижения больных и контактных лиц – вплоть до мониторинга соцсетей. И если выясняется, что контактный человек поехал, например, из Новгорода в Петербург, то здесь его, скорее всего, уже встретят медики.

Если очагом инфекции стала квартира, то противоэпидемические мероприятия должны проводиться на всех этажах.

ВАКЦИНА НЕ ДЛЯ ВСЕХ

В связи со вспышками кори в городе начался ажиотаж с противокоревой вакциной. В соцсетях родители жалуются не нехватку вакцины в поликлиниках. В Роспотребнадзоре этот факт частично подтвердили, но уверяют, что сейчас все нормально.

«Есть не то чтобы дефицит вакцины, а, скорее, ее ограниченное количество, но это не касается детей, для них бесплатных вакцин достаточно. В начале августа в город поступило 12 тысяч живой коревой вакцины и 40 тысяч паротитно-коревой для детей возраста 1 год и 6 лет, 70% нашей заявки выполнено, – сообщила Ирина Чхинджерия. – Востребованность действительно большая, но не надо усиливать ажиотаж. Не только у нас такая ситуация, к тому же в Петербурге нет групповых очагов и 97-98% населения привиты».

СПРАВКА

25 000 человек за 7 месяцев 2018 года заболели корью на Украине, 4300 – в Румынии, 2600 – во Франции, 1654 – в Великобритании, 1700 – в Италии 357 человек – в Германии.