twitter Created with Sketch. vk Created with Sketch. facebook Created with Sketch. Light Created with Sketch. exclusive Created with Sketch. right-arrow copy Created with Sketch. Shape Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Artboard Created with Sketch. full Created with Sketch. 733614 copy Created with Sketch. 118731 Created with Sketch. accept-circular-button-outline Created with Sketch. fail Created with Sketch. Shape Created with Sketch.

Статья

Как помочь пожилым людям с деменцией

Что можно сделать, чтобы жизнь пожилых людей с деменцией стала максимально комфортной, и как помочь таким больным, рассказывает врач-психиатр заведующая психотерапевтическим кабинетом ПНД № 4 Нина Шкодина.

Кому из нас, взрослых людей, не знакомо чувство тревоги, когда начинают заметно стареть наши родители... Они часто о чем-то забывают, капризничают, жалуются на жизнь. Есть тысячи книг о том, как воспитывать малышей. Но практически нет пособий, как помочь пожилым людям и их близким жить достойно и комфортно.

О чем нужно знать, если ваш близкий человек страдает деменцией, мы спросили Нину Шкодину, врача-психиатра, заведующую психотерапевтическим кабинетом ПНД №4.

Ваша мама стареет…

В начале разговора Нина Шкодина рассказала о некоторых своих пациентах.

Например, одна из них, Анна Петровна, работала в детском саду более 40 лет. Но однажды коллеги заметили, что она начала терять память. Решили поговорить с ее дочерью. Но та настаивала на том, что мать должна работать. Однако через год сама пришла с просьбой о помощи уже к врачу-психиатру, так как Анна Петровна перестала узнавать дочь, а сторож детского сада видел, что она приходит на работу в 4 утра. Тогда и дочь наконец поняла, что мать надо лечить.

Как только началось лечение, сразу появился маленький прогресс – пожилая женщина стала узнавать дочь и перестала так сильно теряться во времени.

В другом случае в дневной стационар пришла женщина 40 лет в сопровождении сына. Он обращался к матери назидательным тоном: «Включи мозг», «Отвечай правильно».Но ответить «правильно» ей было не под силу: у нее было тяжелое, прогрессирующее психическое заболевание с тотальной потерей памяти.

Сын этой пациентки долго не принимал болезнь матери, считая, что «она дурит, ей просто надо внушить, чтобы она собралась, или чуть-чуть подлечить». Он часто сердился на медицинский персонал, говоря: «Перестаньте из матери делать дурочку». И только после долгих бесед пришло понимание и принятие болезни… А следовательно, и лечение.

Родственников научат

«Именно при работе с такими пациентами у сотрудников нашего диспансера под руководством к. м. н., врача высшей категории, доцента кафедры психиатрии СПб медицинского педиатрического университета Марины Владимировны Романовской родилась мысль о необходимости работы с родственниками пациентов с деменцией», – рассказывает Нина Шкодина.

Так была создана школа для обучения родственников уходу за тяжелобольными пациентами с деменцией. В программе школы – лекции врача-психиатра, занятия с врачом-психотерапевтом, медицинским психологом, со специалистом по социальной работе, с участковой медицинской сестрой.

«На ранних стадиях деменции целесообразно стремиться к сохранению привычных занятий. Не стоит запрещать больному выполнять домашние дела, даже если у него не получается так же хорошо, как прежде. Помыв посуду или выполнив другую работу по дому, он чувствует, что нужен окружающим и продолжает приносить пользу», – поясняет Нина Шкодина.

Бывает, что больной может потерять интерес к прежним увлечениям. В этом случае, советует специалист, необходимо поддержать его. Помогут книги, настольные игры, спицы и крючки для вязания, кроссворды, пазлы. Они должны постоянно быть на виду, как бы приглашая к занятиям. «Даже при довольно продвинутой деменции больной может получать удовольствие от пения, музицирования, танцев», – уточняет врач-психиатр.

Лучше радио

Карты, лото, домино, другие коллективные игры, уход за садом, приготовление пищи – нужно лишь выбрать, к чему больной, страдающий в той или иной степени деменцией, расположен.

«Еще раз подчеркну, что больному следует предлагать простую повседневную работу: заправлять постель, мыть посуду, убирать со стола. Кстати, не стоит исключать вероятность появления у такого человека интереса к новым видам работы, не интересовавшим его прежде, поэтому следует попробовать самые разные варианты», – рекомендует Нина Шкодина.

Как правило, до заболевания многие пожилые люди любили коротать вечера у телевизора. Однако теперь, по мнению врачей, пациенту больше подходит радио. Это связано с появляющимися сложностями в разделении повседневной и телевизионной реальностей. Поэтому доступ больного к просмотру телепрограмм должен контролироваться.

Специалисты также отмечают, что реакция на программы может быть не совсем адекватной и даже приводить к психологическим проблемам. Поэтому для просмотра лучше выбирать короткие передачи. Больному сложно следить за длинными программами и сериалами. Кроме того, дискомфортной для пожилого человека может быть какофония от находящихся в разных частях квартиры радио, телевизора, компьютера. В этой ситуации очень полезными могут оказаться наушники.

Приглашайте гостей

Специалисты настаивают: одной из форм досуга пожилого человека, страдающего деменцией, должно стать общение. Особенно полезно общение больного с приглашенными людьми.

Ухаживать за больным в одиночку – это нелегкое бремя. Постоянный контакт с одним и тем же человеком без возможности видеться с другими – своего рода испытание. Поэтому важно приглашать в дом гостей – и чтобы облегчить жизнь опекуну, и чтобы поддержать больного.

Кстати, если человек с деменцией отказывается участвовать в той или иной деятельности, не следует сразу сдаваться. Нередко первое «нет» – лишь самая простая реакция, и повторные призывы могут привести к положительному результату. Хотя, конечно, настойчивость не стоит превращать в принуждение.

«Деменция – это нечто большее, чем просто потеря памяти. Имеются также нарушения мышления и способности к рассуждению. Болезнь часто приводит к нарушению навыков повседневной деятельности, например умывания, одевания, навыков в еде и личной гигиене, отмечаются нарушения в эмоциональной сфере, двигательная заторможенность и общая физическая слабость.

При первых же признаках деменции необходимо обращаться к врачу», - говорит заведующая психотерапевтическим кабинетом ПНД №4 Нина Шкодина.

Деме́нция – приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности. Утрачиваются ранее усвоенные знания и практические навыки, а приобретение новых затруднено или невозможно. Деменция всегда затрагивает разные способности мышления: память, внимание, речь – но постепенно. Часто к этим нарушениям присоединяются тревожность, апатия, агрессия.

47,5 млн людей, страдающих деменцией, насчитывалось во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 г.

7,7 млн новых случаев деменции регистрируется ежегодно. Специалисты прогнозируют, что это число увеличится до 131,5 млн к 2050 г.

  • Текст
  • Татьяна Зазорина